הילד מנוזל? מה באמת יכול לעזור - ומה ממש אסור לעשות

ילדים מצטננים 6-8 פעמים בשנה בממוצע - כפול מממוצע התחלואה של מבוגרים. כשהם קטנים מאוד, דבר פעוט כמו אף סתום או שיעול יכול לצבוע לילות שלמים בלבן, ולמרות זאת - יש מעט מאוד תכשירים שהוכחו כיעילים בהקלה על סימפטומים של התקררות בילדים ותינוקות. אז מה בכל זאת כדאי לנסות כשהילד מצונן?

על מדפי חנויות הפארם ובתי המרקחת תמצאו מגוון רחב של תרופות וסירופים להקלה על שיעול, גודש באף ושאר תסמיני הצטננות. אולם, מבדיקה שהתפרסמה בכתב העת הרפואי BMJ עולה שיש מעט מאוד ראיות ליעילותן של התרופות הללו. חלקן, כמו למשל תרופות להקלה על גודש, בכלל אינן מותרות לתינוקות, ילדים ונשים בהריון.

מה שכן מומלץ לטיפול בנזלת ואף סתום הן שטיפות של מי מלח, שאותן ניתן למצוא גם בצורת טיפות וגם בתרסיס. מי המלח מסייעים לפנות את הנזלת מדרכי הנשימה ומאחר שמדובר בתמיסה טבעית לחלוטין אין לה שום תופעות לוואי מזיקות שעלולות לסכן ילדים ותינוקות.

כאמור, תרופות להקלה על גודש (תרופות שמכווצות את כלי הדם באף ובכך מקלות על הגירוי והגודש שיוצרים אף סתום) אינן מתאימות לילדים מתחת לגיל 12, משום שהן מרדימות ועלולות גם לגרום לבעיות בבטן. גם למבוגרים לא מומלץ להשתמש בהן יותר משבוע ברצף, משום שהן עלולות לגרום לכאבי ראש, נדודי שינה ואף לתלות קבועה בתכשיר כדי לפתוח את דרכי האוויר.

באשר לסירופ שיעול, ישנם מספר מחקרים מהשנים האחרונות שמצביעים על כך שיש מעט מאוד הוכחות (אם בכלל) ליעילותם של תכשירים אלו. במקרה של ילדים, רופאים מזהירים שגם לו היו יעילים לא היו ממליצים עליהם, משום שאז השפעתם תמנע מהילדים לפנות את הליחה מדרכי הנשימה שלהם באמצעות השיעול.

תרופות אנטיביוטיות יכולות להיות יעילות מאוד, אולם רק במקרה שבו מחולל המחלה הוא חיידק (כמו במקרה של חלק מדלקות הגרון, למשל). ואילו במקרה של הצטננות ושפעת (וגם חלק מדלקות הגרון) המחולל של המחלה הוא ויראלי ובמקרה כזה אנטיביוטיקה היא לא רק מיותרת, אלא עלולה להיות גם מסוכנת משום ששימוש מיותר באנטיביוטיקה הוא אחד הגורמים התורמים לאיום החיידקים העמידים (אחד האתגרים הגדולים העומדים בפני עולם הרפואה בשנים האחרונות).

למען ההגינות יש לומר שיש מעט מדי מחקרים שבדקו את יעילותן של תרופות סבתא או תרופות ביתיות, אבל הנה רשימה מצומצמת של תרופות שניתן לפחות לומר עליהן שלא מומלץ לתת לילדים בין אם משום שהשפעותיהן על ילדים ותינוקות (שהם מטבעם רגישים יותר) לא נבדקו ולא כדאי לקחת סיכון, ובין אם משום שכן נחקרו ונמצאו לא יעילות:

- מכשירי אדים

- אכינציאה

- פרוביוטיקה

- שמן אקליפטוס

לגבי תוספי תזונה כמו ויטמין C, אבץ ושום - יש מעט הוכחות לכך שהם מסייעים במניעת מחלות חורף או מזרזים את ההחלמה מהן. דבש יכול להקל מעט על שיעול.

• אם לילד יש חום מעל 38.5 מעלות
• אם יש לו פריחה על העור שאינה נעלמת במתיחה
• אם אין שיפור בתסמינים בחלוף מספר ימים

• מומלץ לשתות הרבה מים, כדי למנוע התייבשות
• לשמור על חום הגוף (בגדים חמים, שמיכה וכו')
• הקפדה על שטיפת ידיים במים חמימים וסבון בתדירות גבוהה יכולה לסייע למנוע התפשטות וירוסים בבית
• השליכו ממחטות נייר משומשות ישר לפח
• מניעה - לא מוותרים על חיסון שפעת, כדי להבטיח שהילד יעבור את מחלת החורף הזו בקלות יחסית