השנה במסגרת חודש הגאווה מציינים גם 40 שנה לגילוי האיידס. אמנם חלו התפתחויות מדהימות בטיפול בחולי איידס בשנים האחרונות, אך גם ארבעה עשורים אחרי, יש עדיין חוסר מודעות לסכנות של לנגיף ה-HIV מצד אחד, ולאפשרות המניעה מהצד השני.
אבל נתחיל בבשורות טובות. כפי שנחשף השבוע בכנס הבריאות של המרכז הגאה של עיריית תל אביב-יפו, בשנתיים האחרות חלה ירידה של 20 אחוזים בהדבקות חדשות. ד"ר גל וגנר קולסקו, יו"ר החברה לרופאת להט"ב והנהלת הוועד למלחמה באיידס, אמר בכנס כי "כמות הנדבקים בקהילה עמדה על כ-100 נדבקים כל שנה, ובשנתיים האחרונות חלה ירידה לכ-90 נדבקים".
על פי נתוני משרד הבריאות, הגילאים הבולטים להדבקה ב-HIV הם 35 עד 45, ובין הקבוצות המרכיבות את הקהילה, טרנסג'נדרים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר להדבקה. "בקרב הגילאים האלו בקהילה יש פעילות מינית מוגברת, בגלל שרובם נמצאים אחרי היציאה מהארון ומרושתים ברשת חברתית נרחבת", מסביר ד"ר וגנר קולסקו.
"מנתונים בעולם אנחנו יודעים שטרנסג'נדרים נמצאים בסיכון יותר ונדבקים יותר", הוא מוסיף, "בארץ אנחנו רואים את זה פחות, אבל לדעתי זה בגלל חוסר בבדיקות. בקבוצה הזו יש תת איבחון, פחות מידע ומודעות והסברה. לולא זה, היתה גם בארץ אותה כמות כמו בחו"ל".
גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר מנשים להידבק ב-HIV. ד"ר וגנר קולסקו מסביר ששהסיכון הגבוה הוא דווקא לגברים בקהילה משתי סיבות, הראשונה היא שהנגיף עובר יותר ביחסי מין אנאליים מאשר ביחסי מין ואגינליים. הסיבה השנייה היא ריבוי פרטנרים - גברים בקהילה מחליפים פרטנרים לעיתים קרובות יותר.
הטיפול שמעניק הגנה של 99 אחוזים
לפני ארבע שנים, נכנסה לישראל התרופה למניעה הדבקה PrEP, ולפני שנתיים היא נכנסה לסל התרופות, אולם עדיין נותרה יקרה מאוד - 200 שקלים בחודש. ה-PrEP הוא כדור יומי, שנועד לאנשים שנמצאים בסיכון גבוה להדבקה, כלומר מי שאינו מקיים יחסים מין מוגנים. מי שנוטל את הכדור בצורה מסודרת וקבועה, זוכה להגנה של 99 אחוזים, אפילו יותר מקונדום.
אל תפספס
אבל למרות הנתונים הטובים האלה, לפי נתוני הוועד למלחמה באיידס, אחוז המשתמשים בתרופה לא עולה, למרות הנגישות והזמינות שלה. כיום, 2,000 איש נוטלים את התרופה, ומי שמשתמש בה הם בדרך כלל אנשים בסיכון גבוה.
אבל לשימוש בתרופה יש גם חסרונות שחשוב להכיר. ראשית, אומר ד"ר ר וגנר קולסקו, ישנם אנשים שנוטלים את התרופה, אבל לא מקפידים עליה באופן סדור וקבוע, ואז נדבקים". שנית, "בגלל שחברי הקהילה משתמשים ב-PrEP ואז זונחים את הקונדום, יש עלייה במחלות מין אחרות בקרב הקהילה", אומר ד"ר וגנר קולסקו, החיסרון של ה-PrEP הוא שהוא מגן רק מאיידס, אבל לא ממחלות מין אחרות".
"איידס היא אומנם מחלת המין הכרונית היחידה, לרוב המחלות יש תרופה אנטיביוטית, אולם, חשוב שאנשים ידעו איזה עוד מחלות באות לידי ביטוי ביחסי מין. לדוגמא, עגבת - אפשר לטפל בה בעזרת פניצלין באופן פשוט. אך אם לא מזהים בזמן, זה יכול לגרום לנזק מוחי קשה. יש מחלות שאפשר להתחסן נגדן כמו פפילומה שיכולה למנוע סרטן פי הטבעת".
בשורה התחתונה, מודעות לתרופה, וגם למגבלותיה, יכולה להגן על בריאותם של רבים. "התרופה נחשבת לטובה ביותר, אך חברי הקהילה טרם הפנימו את חשיבותה", מסכם ד"ר וגנר קולנסקו.