בווידאו - גם מברשת שיניים זה דבר די מגעיל
מצחצחים שיניים לפחות פעמיים ביום? משתמשים בחוט דנטלי אחרי הארוחה? מחזקים במי פה? אנחנו גאים בכם - אבל האמת המרה היא שאתם עדיין לא עושים את זה נכון, לפחות לא באופן מלא. מחקרים מראים שרבים מאיתנו עדיין לא מצחצחים שיניים באופן יעיל וסובלים מדלקות חניכיים בקביעות. גרוע מכך: לפי סקר שערכו בקרן הבריטית לבריאות הפה, אחד מתוך ארבעה מבוגרים מודה שאינו מצחצח שיניים פעמיים ביום. באופן לא מפתיע, מחקרים מראים שכמעט ל-70 אחוזים מהאוכלוסיה הבוגרת יש פלאק גלוי בחניכיים - הצטברות של חיידקים המהווה גורם עיקרי לעששת.
גם משחת השיניים אינה חומקת מביקורת: חוקרים משוויץ ניתחו לאחרונה את יעילות משחות השיניים ומצאו שהן אינן אפקטיביות יותר מהרוק שלנו כשמדובר במניעת שחיקת השן. החוקרים ניתחו תשע משחות שיניים פופולריות שמכילות פלואוריד, המיועדות לשיניים רגישות, ומצאו שאף אחת מהן לא מסוגלת למנוע שחיקה או רגישות בשן.
בחירת משחת השיניים הנכונה היא לא הבעיה היחידה כאן. רבים מאיתנו משקיעים בצחצוח השיניים - ושוכחים לגמרי מהחניכיים. מומחים טוענים שגם אם אתם נוהגים לצחצח שיניים פעמיים ביום למשך שתי דקות כל פעם - אם אינכם מעבירים את המברשת על החניכיים - אתם למעשה מבזבזים את זמנכם. ד"ר אינה ואדיה, מומחית לטיפולי חניכיים מלונדון, מחזקת את הדברים: "חוסר צחצוח בחניכיים מוביל לדלקות חניכיים ומשם למחלות חניכיים חמורות יותר - וזו הסיבה המרכזית לאובדן שיניים אצל מבוגרים".
מחלות חניכיים קשורות גם למגוון בעיות בריאותיות נוספות, בהן מחלות לב וסוכרת. מחקר שנערך באוניברסיטת הלסינקי בפינלנד בחודש שעבר מצא קשר ברור בין מחלות חניכיים לסרטן הריאות והמעי הגס. החוקרים מצאו עליה של 24 אחוזים בסיכון לפתח סרטן בקרב משתתפים עם דלקת חניכיים חמורה, בהשוואה לאלו עם דלקת חניכיים קלה בתחילת המחקר. בקרב חולים ללא שיניים - מה שיכול להיות סימן של דלקת חניכיים חמורה - העלייה בסיכון הייתה של 28 אחוזים.
כפי שאתם יכולים לראות, צחצוח שיניים הוא הרבה יותר משמירה על שיניים לבנות, ולכן הגיע הזמן שנעמיד דברים על דיוקם ונאשש או נפריך כמה מהטענות הרווחות בנושא.
1. איך מצחצחים שיניים?
הצעד הראשון הוא ללמוד לצחצח נכון. מלבד מניעת היווצרות חיידקים מזיקים, צחצוח שיניים מגביר את זרימת הדם לחניכיים ומעניק להן חמצן המחזק ומסייע להן להחלים ולהילחם במתקפות חיידקים.
הניחו את זיפי המברשת בזווית של 45 מעלות במקום המפגש של השיניים והחניכיים. כיוון סיבי המברשת מאפשר להם לחדור לתוך הרווח שבין השיניים והחניכיים ולסלק את הרובד המצטבר שם. הניעו את המברשת בתנועות עדינות קדימה ואחורה מבלי להזיז את קצות הזיפים מן השיניים והחניכיים. בעמדה זו מנקה המברשת הן את המשטח החלק של השיניים, הן את הרווח בין החניכיים והשיניים והן את החניכיים הסמוכים לשיניים. סובבו את המברשת תוך כדי תנועה מהחניכיים אל שטחי הלעיסה של השיניים. בלסת העליונה תהיה התנועה מלמעלה כלפי מטה, ובלסת התחתונה - מלמטה כלפי מעלה. תפקידה של תנועה זו לסלק את הלכלוך מאזור צוואר השן אל חלל הפה.
חלקו את השיניים בכל לסת לחמש קבוצות וצחצחו כל קבוצה בנפרד. חזרו כשש פעמים על תנועות הצחצוח בכל קבוצה. לפי אותו עיקרון צחצחו את הצד הפנימי של השיניים. את שטחי הלעיסה של השיניים צחצחו בתנועות שפשוף קצרות קדימה ואחורה.
2. מברשת שיניים חשמלית באמת טובה יותר?
התשובה היא כן. מניתוח של 432 מחקרים בנושא ב-2014 נמצא שמברשת שיניים חשמלית מורידה את הפלאק ומונעת דלקות חניכיים טוב יותר ממברשת שיניים ידנית. מרבית רופאי השיניים מסכימים: "אם יש לכם את הטכניקה המושלמת לשימוש במברשת שיניים ידנית זה בהחלט בסדר", אמרה ד"ר ואדיה, "אבל לרוב המכריע של האנשים אין את הטכניקה הזאת". סיבה נוספת לכך שמברשות השיניים החשמליות הפגינו ביצועים טובים יותר היא כי גם משתמשי המברשות הידניות שמתחילים בטכניקה היעילה - לא מצליחים לשמור עליה במשך כל זמן הצחצוח, "מברשות שיניים חשמליות הן הרבה יותר יעילות בהסרת פלאק כי הן נועדו לעסות בעדינות שיניים וחניכיים בצורה נכונה. הן עושות את כל העבודה הקשה בשבילכם".
3. אל תצחצחו חזק מדי
למרות שהשיניים והחניכיים זקוקות לצחצוח קפדני - אל תפעילו עליהן כוח בזמן הצחצוח כי זה עלול להוביל לנסיגת חניכיים. צחצוח מסיבי יביא לחשיפת שורשי השן, המכילים את העצבים ואספקת הדם. זה יעורר רגישות ויגדיל את הסבירות למחלות חניכיים. ד"ר ואדיה ממליצה להחזיק את מברשת השיניים בעדינות, כאילו אתם מחזיקים עט, ולהבריש על החניכיים כשאתם משתמשים רק בפרק היד שלכם ולא בכל הזרוע. כשהחניכיים במצב תקין, הן מרפאות עצמן במהירות כפולה מתאי עור רגילים, אולם כשהרקמות שחוקות - לא נותר הרבה לרפא ולהתחדש. במקרה זה "השתלת חניכיים" הוא הפתרון היחיד. ההליך בן השעה צורך לקיחת רקמות מגג הפה ותפירתם מעל שורש השן החשוף. זה טיפול יקר שניתן להימנע ממנו בידי צחצוח נכון.
4. בחרו את ראש המברשת הנכון עבורכם
כשמדובר בבחירת ראש מברשת השיניים שלכם - הימנעו משימוש בראשים עם זיפים קשים. "זיפים קשים מדי עלולים לשחוק את החניכיים בעוד רכים מדי (כמו אלה המותאמות לשיניים רגישות) לא יסירו את כל הפלאק ופסולת המזון כפי שצריך", אמר ד"ר מרקס, "אני תמיד ממליץ ללכת על האמצע". אם אתם הולכים על מברשת חשמלית, ד"ר ואדיה מציעה שיכיל חיישן לחץ - "שמזהיר אתכם ע"י צפצוף אם אתם לוחצים חזק מדי", היא אמרה.
5. תוספים פרוביוטים יעילים לחניכיים?
חיידקים טובים ורעים חיים זה לצד זה בפה שלכם, בדיוק כמו במעיים, עם למעלה מ-700 מיני חיידקים שמשגשגים להם שם. בדרך כלל, הסוג "הטוב" מפקח על "הרע", אבל אם הם יוצאים מאיזון - כתוצאה של היגיינת פה רעועה - החיידקים הרעים עלולים להוביל למחלות חניכיים. חוקרים בחנו לאחרונה האם פרוביוטיקה - תוספי מזון המכילים חיידקים טובים שמחזירים את האיזון במעיים יכולים לסייע גם במאבק במחלות חניכיים. במחקר שפורסם בשנת 2017 בכתב העת "מיקרוביולוגיה אוראלית" הוסיפו חיידקי מעיים מועילים למסטיקים וביקשו מאנשים לללעוס אותם מדי יום. לאחר שבועיים כמות הפלאג על השיניים וקו החניכיים ירדה משמעותית. באופן דומה, מחקר גרמני שנערך על ידי בית החולים האוניברסיטאי ג'נה מצא כי צריכה יומיומית של משקה פרוביוטי עשויה להפחית דימום ודלקות בחניכיים.
6. החוט הדנטי באמת יעיל לשיניים?
רופאי שיניים ממליצים - ואפילו במקרים רבים דורשים - ממטופלים להשתמש בחוט דנטלי מדי יום. אולם, ב-2016 מספר מחקרים מדעיים העמידו את הסוגיה בספק, מה שהוביל אפילו את משרד הבריאות באנגליה להצהיר שאין הוכחות חותכות ששימוש בחוט דנטלי מסייע להיגיינת הפה מעבר למה שעושה גם ככה הצחצוח. בימים אלה רוב המומחים ממליצים על מברשות אינטרדנטל לניקוי בין השיניים. "השיניים אינן ישרות ואחידות", הסביר ד"ר נייג'ל קרטר, "כך שהזיפים על המברשת המיוחדת יותר אפקטיבים מחוט דנטלי. החוט הדנטלי אינו יכול לחדור לחורים קטנים ולמשטחים קעורים".
7. יין אדום טוב לחניכיים?
מחקר שנערך לאחרונה מצא ששני נוגדי חמצון ביין אדום עשויים למנוע הצטברות חיידקים בחניכיים. יש לקחת בחשבון שהחוקרים ממועצת המחקר הלאומית הספרדית במדריד בחנו נוגדי חמצון בריכוז גבוה בהרבה מכוס יין רגילה - אך יש עדיין תקווה שהתוצאות ישפיעו על רכיבי משחות השיניים העתידיות שלנו. אגודת הרופאים הבריטית, בינתיים, מייעצת לשתות יין במתינות ולצד ארוחה מכיוון שאופיו החומצי עלול לפגוע באמייל העוטף את השן.
8. יוגה טובה להגיינת הפה?
בשנת 2014 חוקרים ברזילאים סקרו 24 מחקרים קודמים ומצאו עדויות מפתיעות לכך שאנשים תחת לחץ היו בסיכון גבוה יותר לחלות במחלות חניכיים. לחץ מאט את המערכת החיסונית ופוגם ביכולתה להילחם בחיידקים הגורמים לדלקות חניכיים. בשנה שעברה מחקר של מרפאת שיניים ומרכז מחקר בהודו מצא שאנשים שעסקו ביוגה באופן קבוע היו בעלי שיעור נמוך יותר בפיתוח מחלות חניכיים. החוקרים הניחו שזה קשור לעובדה שיוגה משחררת לחץ, אשר מסייע לשפר את התגובה הדלקתית של הגוף לחיידקים בפה.
9. תוספות לחיזוק החניכיים
מחקרים רבים מצאו שאצל אנשים שסובלים מדלקות חניכיים כרוניות (פריודונטיטיס), נרשמה ירידה ברמות הקו-אנזים Q10 (CoQ10), חומר דמוי ויטמין מסיס בשומן המשמש כנוגד חמצון. הוא נמצא במזונות כמו כבד, דגנים מלאים, דגים שמנוניים ובוטנים. הוא דרוש לכל תא בגוף האדם ומרוכז במיוחד בלב ובכליות, אולם באופן טבעי אנו מייצרים פחות ממנו ככל שאנו מתבגרים. מחקרים רבים מצאו שנטילת תוספת שמספקת בערך 100 גרם של CoQ10 בכל יום עשויה להפחית באופן משמעותי את מחלות החניכיים.
10. גרגור עם מי מלח, זה באמת עוזר?
בהחלט. "דרך טבעית מצוינת לטיפול בחניכיים היא לעשות שטיפות פה עם מי מלח חמים", אמר ד"ר מרקס, "הוסיפו כפית מלח לכוס של 200 מ"ל מים חמים, וכ-10 דקות אחרי הארוחה ורגרו בפה כמה פעמים למשך כ-20 שניות". מלח הוא אנטי בקטריאלי טבעי ואנטי דלקתי אשר יכול לסייע לבריאות החניכיים.
11. מתי צריך להחליף מברשת שיניים?
הדעות בנושא זה חלוקות, אולם בדרך כלל רופאי שיניים ממליצים להחליף מברשת שיניים כל 3-6 חודשים. שימו לב שמומלץ להחליף את מברשת השיניים שלכם גם אחרי מחלה. כשאתם מתקררים, חולים בשפעת או מפתחים זיהום בפה או בגרון - אתם צריך להחליף את מברשת השיניים שלכם מיד לאחר שנרפאתם, גם אם היא חדשה. אז נכון שאתם לא צפויים לתפוס את אותו הוירוס פעמיים, אולם החיידקים שלכם עשויים להתפשט למשטחי האמבטיה או למברשות שיניים אחרות בקרבת מקום ולהעמיד את בני המשפחה שלכם בסיכון.
12. חניכיים מדממות? לכו לטפל בזה
רובנו יודעים שאיתור דם על מברשת שיניים הוא סימן לכך שהחניכיים שלנו ניזוקו. עם זאת, מחקר שנערך בשנה שעברה מצא כי למרות ש-84 אחוזים מהאנשים מודעים לכך שדימום חניכיים הוא סימן לדלקת - כמעט מחצית עדיין מתעלמים מהבעיה אם לא מעורב בה כאב. זו טעות חמורה, מאחר שמחלות חניכיים אינן כואבות עד השלבים המאוחרים של המחלה. דימום חניכיים הוא סימן ראשון לדלקת חניכיים אשר מובילה למחלת חניכיים. כשהחניכיים הופכים דלקתיים, שלפוחיות דם זעירות נוצרות בתוך כיסי הרקמות סביב השיניים וברגע שמופעל עליהן לחץ - תוך כדי צחצוח - הן נשברות ומדממות. "אתם לא מתעלמים מכל חלק אחר בגוף שלכם אם הוא מדמם - אז גם מהחניכיים שלכם אל תתעלמו", מייעצת ד"ר ואדיה.