טרנד האוזמפיק וזריקות ההרזיה הנוספות שהצטרפו בעקבות ההצלחה המסחררת שוטף את העולם בשוק וֶגובי, זֶפּבאונד ותרופות GLP-1 נוספות) שוטף את ארה"ב—אבל הוא מורכב בהרבה מהכותרות. סקר ארצי חדש של RAND מצא כי כמעט 12% מהאמריקאים דיווחו שניסו תרופת GLP-1 להרזיה, בעוד 14% נוספים שוקלים לנסות; מנגד, 74% אומרים בשלב זה "לא בשבילי". הסקר נערך באפריל-מאי 2025 על מדגם מייצג רחב. RAND+1
מי בכל זאת משתמש? לפי RAND, שיעורי השימוש הגבוהים ביותר נצפו בקרב בני 50-64, ובמיוחד אצל נשים—כ-1 מכל 5 נשים בגילים הללו דיווחה על שימוש אי-פעם בתרופות GLP-1. כלומר, הקהל שמוביל את הטרנד איננו דווקא צעירים, אלא קבוצה בוגרת יותר, שלעתים מתמודדת גם עם גורמי סיכון מטבוליים. RAND+1
לצד ההתלהבות, יש גם נתוני היסוס. הסקר של RAND מצביע על כך שתופעות לוואי - בעיקר בחילה ושלשול - הן אחד המחסומים המרכזיים. כמחצית מהמשתמשים דיווחו שחוו בחילה וכשליש דיווחו על שלשול. חשוב לדעת: בספרות הרפואית תופעות מערכת העיכול מתוארות כנפוצות, לרוב זמניות ותלויות מינון, ולעיתים מופיעות גם הקאות או עצירות—בעיקר בשל האטת התרוקנות הקיבה שהיא חלק ממנגנון הפעולה של GLP-1. RAND+2JAMA Network+2
למה 74% מאלו שניסו החליט להפסיק?
ומה לגבי "Ozempic face" המונח הוויראלי שמתאר מראה "חלול" יותר בפנים אחרי ירידה במשקל? סקירות עדכניות ברפואת פלסטיקה ואסתטיקה מציינות שאיבוד שומן תת-עורי בפנים יכול להיות בולט יותר בגיל הביניים ובגיל המבוגר, כאשר רמות הקולגן והאלסטין נמוכות יותר. אין זו "תופעת לוואי ייחודית" של מולקולה אחת, אלא בעיקר ביטוי אסתטי של ירידה בשומן - אך היא רלוונטית לשיח הציבורי, וחשוב לתאם ציפיות.
ברמת המאקרו, מרבית מסדי הנתונים בארה"ב מצביעים על זינוק חד במרשמים ל-GLP-1 בשנים האחרונות - מ-2018 והלאה, וביתר שאת מאז 2020 - מה שמשתקף בתגובות של עשרות ומאות אלפי מטופלים. עם זאת, גם הנתונים הללו מזהים פער בין "מרשם" ל"נטילה בפועל" ועמידה בטיפול לאורך זמן - היבט קריטי, כי הפסקה מוקדמת לרוב מובילה לעלייה מחודשות במשקל.
למה 74% עדיין מהססים? מעבר לבחילות ולשלשולים, השיקול הכלכלי כבד: העלות החודשית ללא כיסוי ביטוחי עלולה להיות גבוהה מאוד, והכיסוי הביטוחי (אם קיים כזה) כפוף לעמידה בקריטריונים - למשל BMI גבוה או מחלות נלוות. עבור רבים, זהו מחסום ממשי שמטה את הכף נגד התחלת טיפול או בעד הפסקה מוקדמת.
כדי להבין אם זריקות ההרזיה ( GLP-1) הן עבורכם, חשוב להפריד בין שתי אוכלוסיות:
1. אנשים עם סוכרת סוג 2, שבה ל-GLP-1 יש תפקיד מבוסס שנים בשיפור איזון סוכר וירידה במשקל.
2. אנשים ללא סוכרת שמבקשים טיפול להשמנת-יתר - שם המטרה העיקרית היא ירידה במשקל ושיפור גורמי סיכון מטבוליים. בשתי הקבוצות יש יעילות, אך פרופיל התועלת-סיכון שונה, כמו גם הכיסוי הביטוחי. נתוני CDC עדכניים הראו שב-2024 יותר מרבע מחולי הסוכרת בארה"ב השתמשו ב-GLP-1, בעיקר בני 50-64—עוד איתות למגמה.
בשורה התחתונה הקלינית, זריקות ההרזיה הן בהחלט לא מטה קסמים. הן יעילות - במיוחד כשהטיפול נמשך לאורך זמן, בליווי תזונתי/התנהגותי - אך תלויות בהיענות, ביכולת הכספית של כל מטופל ובתופעות הלוואי. רוב תופעות העיכול נוטות להעלם עם הסתגלות הדרגתית למינון, והתאמה נכונה של המינון או סוג הזריקה מפחיתים לאורך זמן את תחושת אי הנוחות. גם שילוב של פעילות גופנית לצד התרופה משפיע על חוויית המטופל ועל הירידה במשקל.
ולבסוף - ההיבט האסתטי: אם ירידה במשקל יוצרת מראה "חלול" מדי בפנים, רופאי עור ופלסטיקאים מדווחים שאפשר לשקול תיקונים נקודתיים כמו הזרקות נפח. ההמלצה המקצועית היא תיאום ציפיות מראש והבנה שהשינוי הוא בעיקר תוצר של ירידת שומן - ולא "פגם" קבוע שהתרופה גורמת לו בפני עצמה.
מה למדנו מהסקר?
• יש עניין עצום - אך גם היסוס גדול - סביב זריקות ההרזיה השונות.
• תופעות לוואי הקשורות במעיים נפוצות אך לרוב חולפות; תכנון המינון הנכון חשוב.
• השיקול הכלכלי משמעותי.
• התאמה אישית קובעת: גיל, רקע רפואי, מטרות, כיסוי ביטוחי והעדפות אסתטיות - כל אלו הן חלק מהחלטה מושכלת. לפני שמתחילים טיפול כזה, רצוי לקבוע פגישה ייעודית עם רופא/ה אנדוקרינולוג/ית או רופא/ת משפחה, במסגרתה תעברו על ההיסטוריה הרפואית שלכם, תרופות שאתם נוטלים במקביל ותיאום ציפיות רפואי ואסתטי.