מד סוכר לירידה במשקל: האם הטרנד של גווינת' פאלטרו באמת עוזר לרדת במשקל?

בשבוע האחרון אישרה רשות המזון והתרופות האמריקאית (FDA) לראשונה מכשיר לניטור רציף של גלוקוז (Continuous Glucose Monitor - CGM) המיועד לא לניהול סוכרת אלא לירידה במשקל. המערכת, שפותחה על ידי סטארט־אפ הבריאות Signos, עושה שימוש בחיישני CGM קיימים של חברת Dexcom, ומוסיפה אליהם פלטפורמת בינה מלאכותית שנותנת למשתמש המלצות מותאמות אישית לאורח חיים ותזונה.

מדובר בציון דרך משמעותי: עד כה מכשירים כאלה היו זמינים בעיקר לחולי סוכרת מסוג 1, חולי סוכרת מסוג 2 מטופלים באינסולין או נשים בהריון עם סוכרת הריונית. עתה, כל אדם המעוניין לרזות יכול לרכוש מנוי ל־Signos, להצמיד חיישן לזרוע, ולקבל בזמן אמת נתונים על שינויים ברמות הסוכר בגוף - לצד המלצות תזונתיות והתנהגותיות שמכוונות להפחתת משקל.

בעבר חולי סוכרת נאלצו למדוד את רמות הסוכר באמצעות דקירת אצבע. ה־CGM (Continuous Glucose Monitor) הוא מכשיר חדש יחסית, המשתמש בחיישן שמודד גלוקוז בנוזל הבין־תאי כל כמה דקות, ומשדר את התוצאה למקלט או לאפליקציה בטלפון. עבור חולי סוכרת, הנתון הזה מסייע בניהול המחלה - בין אם על ידי התאמת התזונה או באמצעות תרופות כמו אינסולין.

התכשיר שאושר לאחרונה מעביר את נתוני הגלוקוז לאפליקציה שמשתמשת בבינה מלאכותית כדי לנתח את הנתונים האלה ביחס לדפוסי אכילה, פעילות גופנית ושינה של המשתמש. כך, האפליקציה מציעה תזכורות, התראות והמלצות אישיות: מתי כדאי לאכול, איזה סוג מזון עדיף להימנע ממנו, ואיך פעילות גופנית תשפיע על עקומת הסוכר.

לדברי מנכ"ל החברה, שראם פולדגר־מרסר, "המכשיר מתאים לכל אחד - בין אם יש לו חמישה ק"ג מיותרים ובין אם הוא מתמודד עם השמנת יתר חמורה. מדובר בכלי שיכול ללוות את האדם בכל שלב במסע לירידה במשקל".

על-פי נתונים של החברה, שהוצגו גם ל-FDA, ניתן להוריד בתוך חצי שנה כ-7% ממשקל הגוף בעזרת חיבור למכשיר וקבלת מידע מהאפליקציה.

גלוקוז, הסוכר שבדם שלנו, נועד "להזין את כל התאים בגופנו - תאי השריר, תאי המוח, כולם - ולכן אנחנו באמת צריכים סוכר בדם. זה קצת כמו הדלק במכונית", מסבירה פיונה ווילר, נשיאת איגוד הדיאטניות באוסטרליה.

"כל סוג של פחמימה שאנחנו אוכלים, בין אם מדובר בסוכריות או בלחם מחיטה מלאה, מתפרק לגלוקוז שמגיע למחזור הדם." הגוף גם יודע למחזר גלוקוז מהאנרגיה שאוחסנה במזון שכבר אכלנו, מוסיפה ווילר.

אנשים עם סוכרת צריכים לעקוב אחרי רמות הגלוקוז שלהם כיוון שלגופם יש קושי לייצר או להשתמש באינסולין - ההורמון שמיוצר בלבלב ואחראי להכניס את הגלוקוז מהדם לתאים כדי לייצר אנרגיה.

אצל אנשים בריאים, רמות הגלוקוז בדם עדיין משתנות במהלך היום - הן עולות ויורדות בהתאם למה שאוכלים, לרמת הפעילות הגופנית וגם למצבים נוספים כמו מחלה או גיל ההתבגרות. "אצל אנשים שאין להם סוכרת, השינויים האלה מתרחשים בטווח צר יותר, בעוד שאצל חולי סוכרת רמות הגלוקוז יוצאות מהטווח התקין", מסבירה ווילר.

עלות השירות גבוהה אך נמוכה בהרבה מתרופות ההרזיה הפופולריות ממשפחת ה־GLP-1 (כמו וויגובי או אוזמפיק), שמחירן בשוק הפרטי גבוה מאוד.

מנוי לשלושה חודשים ל־Signos עולה 139 דולר לחודש, בעוד שמנוי לחצי שנה עולה 129 דולר לחודש. החברה שולחת לבית הלקוח את כל החיישנים הדרושים לתקופת המנוי.

עוד לפני האישור הרשמי, מכשירי CGM הפכו לאביזר אופנתי בקרב ידוענים, ספורטאי־על ומשפיעני בריאות. השחקנית (שלאחרונה היא יותר בעסקי יזמות, שמכניסים לה מיליונים) גווינת' פאלטרו העלתה סרטון לאינסטגרם שבו היא נראית עם CGM על זרועה, תוך שהיא מכינה פנקייקים נטולי דגנים. הסרטון עורר סערה ותגובות מעורבות - בין היתר מצד חולי סוכרת, שחלקם אינם מצליחים להשיג את המכשירים בעצמם.

גם דוגמניות, מאמני כושר ואושיות רשת מציגים CGM כדרך "לשלוט בחילוף החומרים", לשפר את השינה, להגביר אנרגיה ואף לשמור על מצב רוח יציב.

אלא שבקרב מומחים מהקהילה הרפואית, הדעות לגבי השימוש בתכשיר חלוקות. פרופ' ג'ני גנטון, ראש מרכז מחקר הסוכרת והשמנת היתר במכון וסטמיד, מציינת כי CGM שינה את חייהם של חולי סוכרת - הוא מונע סיבוכים, מאפשר שליטה טובה ברמות הסוכר ומספק איכות חיים גבוהה יותר. אבל בכל הנוגע לאנשים בריאים, האפקט פחות ברור.

לראיה היא מציגה עבודות מחקריות שנעשו בנושא. כך למשל, מחקר אוסטרלי מ־2022 מצא כי בקרב ספורטאים בריאים המכשיר לא שיפר ביצועים או תוצאות.

סקירה מדעית מ־2024 קבעה כי טענות החברות המקדמות שימוש ב־CGM בקרב אנשים ללא סוכרת הן "מוטעות ומטעות". חלק מהמומחים מזהירים מפני חרדה מיותרת סביב נתונים לא יציבים, שיכולים לגרום לאנשים להימנע ממזונות בריאים או לפתח אובססיה סביב תזונה.

"אין דבר כזה 'מספר קסם' של גלוקוז עבור אנשים בריאים", טוענת הדיאטנית הקלינית פיונה ווילר. "זה מדד יחיד שלא מספר את כל הסיפור, ממש כמו ספירת קלוריות - שמפשטת יותר מדי את המורכבות של תזונה וחיים בריאים".

האישור של ה־FDA מעניק לגיטימציה רשמית לטרנד שכבר קיים ברשתות החברתיות, אך הוא גם מחדד את השאלה: האם מדובר בפריצת דרך שתשנה את הדרך שבה אנו מתמודדים עם השמנה - או בעוד גימיק יקר שמבטיח יותר ממה שהוא יכול לקיים?

אין ספק כי מיליונים ברחבי העולם מחפשים כלים נגישים וזולים יותר מהתרופות החדשות, ו־Signos עשויה לענות על הצורך הזה. עם זאת, עד שיוכח מעבר לכל ספק כי ניטור סוכר רציף באמת תורם לירידה במשקל, ייתכן שמדובר בעיקר בטרנד אופנתי עם ערך מוסף מוגבל.