"לגל גדות היה מזל גדול": כל מה שצריך לדעת על האירוע הרפואי שסיכן את חייה

"בפברואר, בחודש השמיני להיריון, אובחנתי עם קריש דם מאסיבי במוח", כך פתחה בפוסט אישי השחקנית הבינלאומית גל גדות. "במשך שבועות, סבלתי מכאבי ראש בלתי-נסבלים שריתקו אותי למיטה, עד שלבסוף עברתי בדיקת MRI שחשפה את האמת המפחידה... מיהרנו לבית החולים, ותוך שעות, עברתי ניתוח חירום... היום, החלמתי לגמרי ומודה על החיים שקיבלתי בחזרה".

היא המשיכה: "המסע הזה לימד אותי כל כך הרבה. ראשית, חיוני להקשיב לגוף שלנו ולבטוח במה שהוא אומר לנו. כאב, אי-נוחות, או אפילו שינויים קטנים לעיתים קרובות נושאים משמעות עמוקה יותר, והקשבה לגוף שלך יכולה להציל חיים. שנית, מודעות היא חשובה. לא ידעתי ש-3 מתוך 100,000 נשים בהיריון בגיל 30 ומעלה מאובחנות עם CVT (מפתחות קריש דם במוח). חשוב מאוד לזהות מוקדם כי זה ניתן לטיפול. למרות שזה נדיר, זו אפשרות, ולהיות מודעים לקיומה היא הצעד הראשון בהתמודדות איתה".

קריש הדם בו לקתה גדות נקרא CVT ובשמו המלא: Cerebral Venous Thromovosis. במצב זה נוצרת חסימה בוורידים המנקזים את הדם מהמוח.

"נתחיל בזה שהיה לה מזל גדול. אם הייתה חסימה בריאות או בלב, או חסימה של כלי דם גדול - הכל היה נגמר עבורה", אומר ד"ר איתן לויטס, מומחה ברפואת נשים, במכבי שירותי בריאות מחוז הדרום. באותה נשימה הוא מבקש להבהיר כי מדובר במקרה נדיר מאוד, וחשוב להרגיע נשים בהריון.

"הריון עצמו ומשכב הלידה של 6 השבועות הוא מצב של קרישיות יתר פיזיולוגית - הוא חלק מהמצב התקין של כל אישה והמטרה האבולוציונית הוא למנוע מאותה אישה יולדת דימומים גדולים. זאת אומרת לא לסכן את החיים שלה. אישה בהריון היא בסיכון לקרישיות יתר בגדול.

קריש הדם יכול להיות בכל מקום, יכול להיות ברגליים - שזה הכי שכיח, אבל גם יכול להיות במוח ובריאות, וגם בשליה. זה תלוי בגודל החסימה. לגל כנראה הייתה חסימה בכלי דם קטן, או חסימה חלקית, מה שגרם למוח להרעבה מחמצן או דם. זה יכול להיגרם גם מרעלת הריון - לכן אנחנו נותנים הרבה תשומת לב לכאבי ראש בהריון. אני מניח שזה מה שהרופאים חשדו שיש לה בתחילה".

"יש נשים שיש להן קרישיות יתר מולדת", מסביר ד"ר לויטס. "הקבוצה הראשונה היא נשים שנולדו עם גן תקול במערכת הדם, והקבוצה השניה שייכת לקרישיות יתר נרכשת, שזה מספר פקטורים שגורמים לדם להיקרש יותר מהר ממה שאמור".

לדבריו, "גורמים נוספים המהווים גורמי סיכון לקרישיות יתר הם עישון, טיסה (שילוב של ישיבה ממושכת ושל לחץ ברומטרי נמוך), עודף משקל, גיל מבוגר ונטילת תרופות שונות (ובהן גלולות נגד היריון)".

"מה שקרה לגל זה מאוד נדיר", ממשיך ד"ר לויטס. "זה קרה בהריון רביעי ונשמע כאילו קרה ללא התראה".

"הרבה פעמים אנחנו יודעים לזהות את הנשים בסיכון - מגורמי סיכון שעלולים לגרום לזה, לדוגמה: אישה עם הפלות חוזרות או אישה שיש לה הפרעה בגדילת העובר - יש רמזים במהלך ההריון אם משהו כזה עלול להופיע. אישה בהריון רביעי שהכל עבר בסדר לכאורה, זה מאוד נדיר", מסביר ד"ר לויטס.

התסמינים של CVT תלויים במיקום הקריש ובחומרתו. לרוב מופיעים כאבי ראש חזקים ומתמשכים שאינם חולפים עם משככי כאבים רגילים. בנוסף, האישה עלולה לחוות טשטוש של הראייה, ולעיתים גם בחילות והקאות. במקרים חמורים יותר, ייתכנו תסמינים נוירולוגיים כמו חולשה בצד אחד של הגוף, התקפי פרכוסים או שינויים במצב ההכרה.

"במקרים נדירים של CVT חמור במיוחד, אפשרות אחת היא התערבות פולשנית לפירוק הקריש באמצעות צנתור מוחי. האפשרות השנייה היא להמיס את זה על ידי חומרי הזרקה שמזריקים אותם לתוך הוריד והם זורמים למערכת הסירקולציה שמגיעים לקריש וממיסים אותו"ף מסביר ד"ר לויטס.

"יש לנו שתי אפשרויות במצב של קרישיות יתר. הראשונה היא דילול דם באמצעות אספירין והשניה היא זריקות קלקסן - דילול דם לא חוצה שליה, ולכן לא מסוכן".

בירור קרישיות יתר אצל הרופא המטפל ומעבר על היסטוריה משפחתית.

לקחת בחשבון שההריון הבא הוא הריון בסיכון. "אין שאלה. אישה עם היסטוריה קשה של חסימה מוחית צריכה לקבל טיפול מוקפד ונכון".