ציפורן חודרנית היא מצב רפואי שבו קצה הציפורן צומח לתוך העור הסובב אותה, מה שמוביל לתגובה דלקתית. התופעה שכיחה במיוחד בבוהן הרגל, אך יכולה להופיע גם באצבעות אחרות.
מעל 60% מהסובלים מציפורן חודרנית יחוו הישנות של הבעיה. החדשות הטובות - למעלה מ-70% מהמקרים הקלים מגיבים היטב לטיפול שמרני ללא התערבות רפואית.
ציפורן חודרנית: התסמינים העיקריים
• כאב חד באזור הפגוע
• נפיחות ואדמומיות
• רגישות מוגברת למגע
• במקרים מתקדמים - הופעת מוגלה או דימום
מהם גורמי הסיכון העיקריים?
1. גזירה לא נכונה של הציפורן:
• גזירה קצרה מדי
• גזירה בצורה מעוגלת מדי
2. נעליים לא מתאימות:
• נעליים צרות או לוחצות
• נעילת נעליים סגורות לזמן ממושך (במיוחד רלוונטי לחיילים ואנשי ביטחון)
3. גורמים נוספים:
• נטייה גנטית לציפורניים מעוקלות
• חבלות ופציעות ספורט
• היגיינה לקויה
איך מטפלים בציפורן חודרנית?
הטיפול השמרני:
מתאים למקרים קלים עד בינוניים, כאמור, אחוזי הצלחה של טיפול זה - מעל 70% במקרים קלים. הטיפול כולל:
• השריית הרגל במים חמים 3-4 פעמים ביום
• שימוש במשחות אנטיביוטיות עם סטרואידים
• הנחת פתיל סיליקון או צמר גפן מתחת לציפורן
• משך הטיפול: מספר ימים עד מספר שבועות
הטיפול הכירורגי:
מיועד למקרים חמורים או כאלה שלא הגיבו לטיפול השמרני:
• מתבצע בהרדמה מקומית
• כולל הסרה חלקית או מלאה של הציפורן
• צריבת שורש הציפורן למניעת צמיחה חוזרת
• משך הטיפול: מספר דקות
• זמן החלמה: מספר ימים עד שבועות
טיפול בלייזר CO2:
טיפול מתקדם המציע מספר יתרונות:
• דיוק מרבי בהסרת החלק הפגוע
• הפחתת דימום במהלך ההליך
• זמן החלמה מהיר יותר
• תוצאות קוסמטיות משופרות
• מניעה יעילה של הישנות הבעיה
אחד היתרונות המרכזיים של הטיפול בלייזר CO2 הוא הדיוק המיוחד שבו הוא מסיר את החלק הפגוע מבלי לפגוע ברקמות הסובבות. טיפול זה נמצא יעיל מאוד במניעת הישנות הבעיה, היות והוא משמיד חלק ממטריצת הציפורן וכך מונע את צמיחתה בצורה בעייתית בעתיד.
יתרון נוסף הוא הפחתת הדימום במהלך ההליך, זאת בשל יכולת הלייזר לגרום לקרישה של כלי הדם - עובדה שמקטינה את הדימום בהשוואה לשיטות כירורגיות מסורתיות. הטיפול נחשב פחות פולשני ולכן מתאפיין בזמן החלמה מהיר יותר ופחות כאבים. בנוסף, התוצאות הקוסמטיות של הטיפול הן טובות יותר, כיוון שהדיוק של הלייזר מאפשר טיפול באזורי הציפורן בצורה עדינה שמותירה מינימום צלקות.
סיבוכים אפשריים ללא טיפול
• דלקת כרונית
• זיהום חמור ברקמות
• במקרים חמורים - חדירת הזיהום לעצם
• סיכון מוגבר לסיבוכים בקרב חולי סוכרת
• במקרים קיצוניים - התפתחות פצע פתוח ונמק
איך ניתן למנוע ציפורן חודרנית?
1. גזירת ציפורניים:
• גזירה בקו ישר
• הימנעות מגזירה קצרה מדי
• שמירה על גבולות העור
2. בחירת נעליים מתאימות:
• העדפת נעליים מרווחות
• הימנעות מנעליים לוחצות
3. היגיינה:
• שמירה על ניקיון כפות הרגליים
• ייבוש יסודי לאחר רחצה
מתי צריך לפנות לרופא?
יש לפנות לרופא במקרים הבאים:
• כאב חזק שאינו חולף
• סימני דלקת או זיהום
• הופעת מוגלה או דימום
• אי הצלחה של טיפול ביתי
• חולי סוכרת - פנייה מיידית עם הופעת התסמינים
חשוב לזכור כי טיפול מוקדם ומניעה הם המפתח להתמודדות מוצלחת עם ציפורן חודרנית. במקרה של ספק, תמיד מומלץ להתייעץ עם איש מקצוע מוסמך.
הכותב ד"ר דן וודוביץ הינו מומחה לרפואת עור בד"ר לוינגר מרכזים רפואיים מקבוצת דנאל