כולנו מכירים את הביטוי "אני עלול למות מרוב אושר", אבל מתברר שבמקרים נדירים מאוד הוא עלול להיות קרוב למציאות. כך לפחות עולה מדוח רפואי חדש שפורסם בכתב העת Oxford Medical Case Reports, המתאר אישה בת 65 שפיתחה תסמינים שנראו כמו התקף לב לאחר שהשתתפה בחתונת בתה.
שלושה ימים לאחר האירוע המשמח היא החלה לסבול מכאבים בחזה ומקוצר נשימה. הרופאים, שחשדו כי מדובר בהתקף לב, הפנו אותה בדחיפות לחדר המיון.
בבדיקות הראשוניות נמצאו סימנים המעידים על ירידה באספקת הדם ללב, מצב האופייני בדרך כלל להתקף לב שנגרם מחסימת עורק כלילי.
אלא שכאשר הרופאים חיפשו את הקריש שחסם את כלי הדם - הם לא מצאו דבר.
במקום זאת, התברר שהחדר השמאלי של הלב קיבל צורה חריגה המזכירה בלון, מה שפגע ביכולת שלו להזרים דם בצורה יעילה לכל הגוף.
"תסמונת הלב המאושר"
האבחנה הייתה קרדיומיופתיה על שם טקוצובו (Takotsubo Syndrome) - תסמונת נדירה המכונה לעיתים "תסמונת הלב השבור", אך במקרה הזה מדובר דווקא בגרסה הפחות מוכרת שלה: "תסמונת הלב המאושר" (Happy Heart Syndrome).
התסמונת נגרמת בעקבות סערת רגשות עוצמתית במיוחד, שלילית או חיובית.
בעוד שמקרי "לב שבור" לאחר פרידה, אובדן או טראומה מוכרים יחסית, מתברר שגם רגשות חיוביים עזים כמו חתונה, לידת נכד, זכייה גדולה או הפתעה מרגשת במיוחד עלולים, במקרים נדירים, לגרום לפגיעה זמנית בשריר הלב.
איך שמחה יכולה לפגוע בלב?
החוקרים מסבירים כי רגשות עוצמתיים גורמים להפעלה מוגברת של מערכת העצבים הסימפתטית ולשחרור מסיבי של הורמוני סטרס כמו אדרנלין.
העומס הפתאומי על הלב משנה זמנית את מבנה החדר השמאלי ופוגע ביכולת ההתכווצות שלו.
למרות שהתסמונת לרוב הפיכה, היא אינה נחשבת למחלה קלה ועלולה במקרים מסוימים להוביל לסיבוכים מסכני חיים.
מצב נדיר במיוחד שדומה להתקף לב
לפי ההערכות, בין אחוז אחד לשלושה אחוזים מהמטופלים המגיעים לבית החולים עם חשד להתקף לב, אך ללא חסימה בעורקי הלב, סובלים למעשה מתסמונת טקוצובו.
מתוכם, רק כ-4% מהמקרים נגרמים בעקבות רגשות חיוביים - ולכן "תסמונת הלב המאושר" נחשבת לנדירה במיוחד.
עם זאת, החוקרים מעריכים כי ייתכן שהשכיחות האמיתית גבוהה יותר, משום שהתסמינים בדרך כלל קלים יותר ולכן אינם תמיד מאובחנים.
התסמונת עלולה לגרום ל:
כאבים בחזה
קוצר נשימה
דפיקות לב
חולשה פתאומית
שינויים באק"ג ובבדיקות הדם הדומים לאלה של התקף לב
לכן כמעט בלתי אפשרי להבדיל בינה לבין התקף לב ללא בדיקות מתקדמות.
למרבה המזל, במקרה הנוכחי האישה התאוששה לחלוטין ותפקוד הלב שלה חזר לנורמה.
לדברי החוקרים, היא ממשיכה לנהל חיים בריאים ומצפה בהתרגשות להשתתף גם באירועים המשמחים של ילדיה האחרים. לדברי החוקרים, המסר החשוב לרופאים ולציבור הוא שלא רק עצב ואבל עלולים להשפיע על הלב.
"גם רגשות חיוביים בעוצמה חריגה יכולים להוות עומס משמעותי על מערכת הלב וכלי הדם", כתבו מחברי הדוח. לדבריהם, חשוב שרופאים יהיו מודעים לאפשרות הזו, במיוחד כאשר מטופל מגיע עם תסמינים אופייניים להתקף לב אך ללא חסימה בעורקים.
לדבריהם, אמנם מדובר בתופעה נדירה ביותר, אך הכרה בה עשויה לאפשר אבחון מהיר וטיפול נכון, ולמנוע סיבוכים מיותרים.