מי הפיל את החיוך שלי? כך תנצחו את "קמטי המריונטה"

קמטים בצידי הפה, או בשמם העממי קימטי מריונטה, הם מאותם סממני גיל שכמעט אף אחד מאיתנו לא שמח לפגוש במראה. מעבר לעובדה שהם מעידים על חלוף הזמן, יש להם השפעה דרמטית וייחודית על הבעת הפנים הכללית שלנו ועל האופן שבו הסביבה תופסת אותנו, בעיקר כי הם מעניקים לפנים מראה עצוב, עייף או כועס, גם כשאנחנו מרגישים נפלא מבפנים. כדי להבין מה באמת קורה שם מתחת לעור ואיך נכון לטפל בתופעה, שוחחנו עם ד"ר יונתן וייס, רופא בכיר ומנוסה בתרום האסתטיקה הרפואית.

"הבעת פנים שכוללת צניחה כלפי מטה של זוויות הפה וקירבה ללסת התחתונה, מתורגמת באופן אוטומטי במוח של הצופה כרגש של עצב או מרירות", מסביר ד"ר וייס. "זהו מנגנון שהתפתח במהלך מיליוני שנות אבולוציה כחלק מהצורך האנושי הבסיסי לקרוא ולפענח את האדם שמולנו עוד לפני שהוא פוצה את פיו. לכן, גם כשאנחנו במצב רוח מצוין, קמטים באזור זה עלולים לשדר לסביבה מסר מוטעה של דאגה או דכדוך".

מבחינה אנטומית, לא מדובר רק בבעיה של העור עצמו. ד"ר וייס מפרט כי מתחת לפני השטח מתרחש שילוב של מספר תהליכים: עם השנים ישנו אובדן נפח טבעי של עצם הלסת, ולעיתים גם שינויים במבנה השיניים. לכך מתווסף כוח המשיכה של כדור הארץ שמושך את הרקמות כלפי מטה ללא הרף. אם לא די בכך, באזור זה פועל שריר פעיל במיוחד שנקרא דיפרסור אנגולי אוריס, שתפקידו האנטומי הוא למשוך את זוויות הפה מטה - והוא עושה זאת בעוצמה.

למרות שהנטייה הטבעית היא לשייך קמטים עמוקים לגילאי המעבר, נשים וגברים רבים מבחינים בניצניהם כבר בשנות השלושים לחייהם. לדברי ד"ר וייס, קצב התפתחות הקמטים ועומקם מושפעים משילוב של הרגלים ונתונים מולדים. הגנטיקה משחקת כאן תפקיד מרכזי, לצד הרגלי חיים מזיקים כמו עישון, תזונה לא מאוזנת ואפילו לעיסת מסטיק קבועה שמפעילה את שרירי הפה בצורה מוגברת.

נתון מפתיע שרבים לא מודעים אליו הוא הרגלי השינה שלנו: "שינה קבועה על צד אחד יוצרת לחץ מכני מצטבר לאורך שנים על אזור מסוים בפנים, מה שמוביל להעמקה משמעותית של הקמטים באותו הצד".

לד"ר יונתן וייס באתר zap דוקטורס

לאתר של ד"ר יונתן וייס

כשהשוק מוצף בטכנולוגיות, חומרי מילוי ומכשירים, עולה השאלה: מהי הדרך הנכונה לגשת לטיפול? ד"ר וייס מסביר כי הגישה שלו אינה דוגלת בריצה אוטומטית להזרקה ישירה לתוך החריץ: "בשיטה שאני מעדיף, הטיפול הוא משולב וחכם. אני מזריק חומרי מילוי בחלק העליון והתחתון של הקמט כדי לתמוך ברקמה, ובמקביל משלב זריקה מבוקרת של בוטוליניום (בוטוקס) ישירות לשריר המושך מטה. המטרה היא להחליש את הפעולה שלו ולאפשר לזוויות הפה להתרומם. לאחר שבועיים-שלושה אני מזמין את המטופל להערכה מחודשת כדי לבדוק אם יש צורך בתוספות או בנגיעות אחרונות".

אחד החששות הגדולים ביותר של מטופלים כיום הוא אובדן המראה הטבעי, שמעניק למוזרק מראה עשוי, קפוא או מנופח מדי בצידי הפה. ד"ר וייס מרגיע ומסביר שהמפתח טמון בתקשורת ובתכנון נכון: הכל מתחיל בתיאום ציפיות מדויק מראש. עבור מטופלים שחוששים מאוד ממראה מוגזם, הגישה הנכונה היא עבודה בשלבים. אנחנו מחלקים את הטיפול למספר פגישות, ובכל פעם מזריקים כמות קטנה ומדודה של חומר. בצורה זו, המטופלים יכולים להעריך את המצב האמיתי אחרי כל שלב, להתרגל למראה החדש ולשמור על שליטה מלאה בתוצאה.

לעיתים קרובות, הטיפול בקמטי המריונטה מתחיל בכלל באזורים אחרים בפנים. ד"ר וייס מאשר כי הזרקה לעצמות הלחיים, למשל, מעניקה אפקט של הרמה שיכול לשפר משמעותית את מראה צידי הפה. עם זאת, הוא מסייג: למרות שהרמת עצמות הלחיים משפרת את המצב באופן הוליסטי, רוב המטופלים שמגיעים ממוקדים בקמטי המריונטה לא יסתפקו בכך, ובסופו של דבר יבקשו טיפול ממוקד וספציפי גם בקמטים עצמם.

עבור מי שמחפש פתרונות לטווח הארוך, עולם הרפואה האסתטית מציע כיום בשורות מרתקות המבוססות על חומרים ביולוגיים ומזרזי קולגן. "בשנים האחרונות נכנסו לשימוש חומרים מתקדמים ממשפחת החומצה ההיאלורונית, חומצה פולילקטית ופולינוקלאוטידים המופקים מדג סלמון", מספר ד"ר וייס. "הייחוד של החומרים האלו הוא שהם אינם מעניקים נפח מלאכותי לפנים. במקום זאת, הם פועלים ברמה התאית ונותנים פקודה לעור לייצר יותר קולגן ואלסטין עצמיים. התוצאה היא החלקה טבעית ובריאה של העור, שנשמרת לאורך זמן".

מעבר לטיפולים המתקדמים בקליניקה, לד"ר וייס יש רשימת המלצות ברורה וייחודית לשגרת הטיפוח הביתית, המשלבת רכיבים אקטיביים עם בריאות פנימית:

• ויטמין סי: מומלץ מאוד ליטול כתוסף תזונה במינון של 500 מיליגרם ביום, התומך בבניית הקולגן מבפנים.

• משחת רטין איי: נגזרת פעילה של ויטמין איי שנחשבת לתכשיר האנטי-אייג'ינג המוביל. מומלץ להשתמש בריכוז רגיל במהלך החורף, ולעבור לריכוז מופחת בקיץ.

• הגנה מהשמש: מריחת מקדם הגנה 50 היא חובה יומיומית - "גם אם נמצאים כל היום בבית או במקום סגור בעבודה", מדגיש ד"ר וייס.

• שתיית מים מרובה: שמירה על הידרציה של הגוף והעור מבפנים.

ד"ר וייס, מה עושים כדי למנוע קמטי מריונטה?

"הגישה המניעתית היא הקלף המנצח. העצה הטובה ביותר שלי היא לפנות להתייעצות עם רופא מנוסה ומוסמך בתחום האסתטיקה מוקדם ככל האפשר. אל תחכו שהקמט יהפוך לחריץ עמוק וקבוע ברקמה. התוצאות של טיפול מניעתי או ראשוני המבוצע בגיל 35, פשוט אינן דומות לתוצאות של טיפול שמבוצע לראשונה בגיל 75. ככל שנקדים לטפל ולתמוך בעור, כך נשמור על מראה רענן וטבעי לשנים קדימה".

ד"ר יונתן וייס מציע מגוון טיפולים למראה טבעי והרמוני, תוך שימוש בטכניקות מתקדמות.

*המידע במאמר זה הינו כללי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי

הכתבה בשיתוף zap דוקטורס