רגע לפני אסון: תינוקת ניצלה לאחר ששאפה נורה קטנה לריאות

דרמה של ממש התרחשה בשבוע שעבר כאשר ע', תינוקת בת 8 חודשים, הובהלה למיון ילדים במרכז הרפואי וולפסון עם קוצר נשימה.

"מה שהחל כשיעול תמים לכאורה - התברר במהרה כאירוע מסכן חיים" מספרת ד"ר עדי מרידור, רופאה בכירה במחלקת ריאות ילדים, במרכז הרפואי וולפסון.

עם הגעתה, הצוות הרפואי זיהה סימנים מחשידים לשאיפת גוף זר כאשר התינוקת סבלה ממצוקה נשימתית וירידה בריווי החמצן. בדיקות האזנה וצילום חזה חיזקו את החשד, והתינוקת, שמצבה הוגדר כלא יציב, הועברה במהירות להמשך טיפול תחת השגחה צמודה.

"זו סיטואציה שכל דקה בה קריטית", מספרת ד"ר עדי מרידור. "היא הגיעה עם קושי נשימתי וירידה בסטורציה, והיה לנו חשד גבוה שמדובר בגוף זר בדרכי האוויר. במצבים כאלה צריך לפעול מהר, אבל גם מאוד מדויק".

צוות משולב של רופאי ריאות ילדים בהובלת ד"ר מרידור וד"ר מנדלברג, יחד עם רופאי אף אוזן גרון הוזעק לטיפול.

תחילה נעשה ניסיון להוציא את הגוף הזר באמצעות ברונכוסקופ גמיש - הליך שמאפשר הסתכלות עדינה לתוך דרכי הנשימה. "ניסינו להוציא את הגוף הזר בגישה פחות פולשנית, אבל הבנו מהר שזה לא מצליח", מסבירה ד"ר מרידור. "ברגעים כאלה אתה צריך לדעת לעצור, להעריך מחדש ולעבור לשיטה אחרת".

בשלב זה הוחלט לבצע ברונכוסקופיה קשיחה בהרדמה מלאה, פעולה מורכבת יותר, אך כזו שמאפשרת שליטה טובה יותר ושליפה בטוחה של עצמים זרים.

ביצע את הפעולה ד"ר יואב חורב, מומחה אף אוזן גרון, סגן מנהל מחלקה ומנהל השירות הרינולוגי בוולפסון: "מדובר בפעולה שדורשת דיוק וניסיון. הגוף הזר היה ממוקם בצורה מאתגרת, אבל לבסוף יצא בשלמותו. ברגע שהוא יצא, הייתה תחושת הקלה גדולה בחדר".

רק לאחר השליפה התברר מה בדיוק שאפה התינוקת: נורת לד (LED) קטנה, ככל הנראה חלק מצעצוע שנפל על הרצפה.

לאחר הטיפול וההשגחה, מצבה של התינוקת השתפר במהירות, ואתמול היא שוחררה לביתה.

"שאיפת גוף זר יכולה לקרות בשנייה", מסכם ד"ר חורב. "תינוקות חוקרים את העולם דרך הפה, וכל חפץ קטן עלול להפוך לסכנת חיים. חשוב להיות ערניים לסימנים כמו שיעול פתאומי, קושי בנשימה או שינוי בהתנהגות, ולא להסס לפנות מיד לבדיקה".