פחד מטיפולי שיניים הוא תופעה נפוצה הרבה יותר ממה שנהוג לחשוב. הוא לא שייך רק לילדים, ולא תמיד נובע רק מהחשש מכאב. עבור לא מעט אנשים, עצם הכניסה למרפאה, הריח, הצליל של המקדח, ואפילו הזיכרון מטיפול ישן, מספיקים כדי לדחות שוב ושוב טיפול חשוב. התוצאה, במקרים רבים, היא מעגל של הימנעות, החמרה במצב הפה, ואז עוד יותר פחד.
ד"ר עופר אלטברגר, המנהל הרפואי והבעלים של מרפאת 'חיוך ראשון', מסביר שהפחד הזה מורכב מהרבה שכבות. "טיפול שיניים זו סיטואציה מאוד מלחיצה. הפחד הראשון שקיים הוא הפחד מכאב. אנשים מפחדים מכאב של הזריקה, אולי מכאב של הטיפול, ובכלל כאב הוא תופעה שגורמת לפחדים". אבל מבחינתו, זה ממש לא נגמר שם. "יש גם פחד לא להיות בשליטה, שלא תוכל להרים את היד ולהפסיק את הטיפול באמצע. יש גם טריגרים כמו הריח של המרפאה, הצליל של המקדח, המראה של החלוק הלבן ושל המכשירים".
לדבריו, יש גם מרכיב רגשי נוסף, שלעתים פחות מדברים עליו. "תופעה נוספת היא הבושה והרצון שלא ינזפו בי ויטיפו לי מוסר", אומר ד"ר אלטברגר. "שלא שוב יגידו לי שהפה שלי מוזנח ולמה אני לא מטפל. זאת סיטואציה לא נעימה, וגם היא גורמת לאנשים להימנע". מבחינתו, ברגע שמבינים שהפחד הוא לא רק רפואי אלא גם רגשי, אפשר להתחיל לטפל בו בצורה נכונה יותר.
כשטראומה ישנה מנהלת את ההווה
אחת הסיבות השכיחות לחרדה דנטלית, מסביר ד"ר אלטברגר, נעוצה דווקא בעבר. "הרבה מטופלים שמגיעים אליי ואני מזהה אצלם פחד, חוו בילדות סיטואציה טראומטית", הוא אומר. "טיפל בהם רופא או רופאת שיניים לא כל כך סבלניים, וזה יצר טראומה שגורמת להם לפחד גם כמבוגרים". לדבריו, זו תופעה נפוצה מאוד, וההשפעה שלה רחבת היקף. "הפחד הזה חוצה גילים, חוצה מגדרים, נשים, גברים, ילדים". הוא אף מזכיר נתון שלפיו "במחקר שנעשה לא מזמן בארצות הברית, כ- 75 אחוז מהנשאלים דיווחו על איזשהו פחד, מפחד קל ועד דרגה ממש קשה של פוביה".
הטיפול מתחיל הרבה לפני המקדח
מבחינת ד"ר אלטברגר, הטיפול הראשון בפחד כלל אינו טכני אלא אנושי. "הטיפול הראשון והכי חשוב הוא הרופא עצמו, המטפל", הוא אומר. "הוא צריך להיות אמפתי, להבין שנמצא מולו מטופל מפחד, לראיין אותו לפני הטיפול ולנסות להבין מה הסיבה לפחד, כדי לדעת לטפל בה". כשהפחד נובע מהזריקה, הוא מדגיש, אפשר לצמצם אותו משמעותית באמצעות טכניקה נכונה. "אפשר לעשות את זריקת ההרדמה ללא כאב בכלל. זה הכול עניין של טכניקה וניסיון של הרופא".
ד"ר אלטברגר מסביר, שהבעיה פעמים רבות אינה במחט עצמה, אלא בקצב ההזרקה. "מה שרופא מנוסה צריך לעשות זה לחכות אחרי ששמת את המחט, לספור עד 20, ובזמן הזה לא ללחוץ בכלל. טיפות קטנות של הרדמה חודרות לרקמה ומרדימות אותה. אחרי 20 שניות אפשר להזריק, והאדם לא ירגיש את זה".
לצד המיומנות הקלינית, ד"ר אלטברגר מדבר גם על חשיבות הסביבה. "אנחנו במרפאה שלנו הצבנו אותה עם צבעים חמים ועדינים. כל הצוות שלנו מאומן לטפל ב-"פחדנים". מהמזכירות שמקבלות בסבר פנים נחמד ומציעות קפה, דרך הסייעות שהן מאוד אמפתיות ועדינות, ועד הרופאים שבחרנו בפינצטה". לדבריו, יש גם טכניקות נוספות כמו CBT ושיטות התנהגותיות, אבל "עיקר הטיפול הוא הגישה של הצוות למטופל".
למרפאת חיוך ראשון באתר zap דוקטורס
לאתר של מרפאת חיוך ראשון
הכתבה באדיבות ZAP דוקטורס
המעגל שחייבים לשבור
אחת הנקודות החשובות ביותר שעליהן מדבר ד"ר אלטברגר היא המחיר של הדחיינות. "נוצר מעגל אכזרי", הוא אומר. "הפחד גורם להימנעות. ההימנעות גורמת לזה שהפה הולך ומידרדר. ואז הטיפול עוד יותר מסובך, וזה שוב גורם לפחד". לכן, לדבריו, הדרך לשבור את המעגל היא לא רק לטפל בשיניים עצמן, אלא "לטפל בסיבה האמיתית לפחד". גם בתקופה הנוכחית, הוא מוסיף, כשהחרדה הכללית גבוהה יותר, הוא רואה יותר ביטולים ויותר דחיות של טיפולים. "אנשים אומרים, יש לנו מספיק פחדים וחרדות, אני מעדיף לא לעשות טיפול עכשיו".
לסיום, ד"ר אלטברגר מזכיר שגם מי שכבר עבר טיפולים מורכבים לא יכול להרשות לעצמו להזניח. "יש גישה מוטעית אצל אנשים, שאם הם עשו כבר טיפול שיניים גדול, כמו כתרים ושתלים, אין שום סיכוי שזה ייכשל, וזו טעות". לדבריו, התחזוקה היא קריטית. "חשוב מאוד להגיע בצורה מסודרת לשיננית, חשוב מאוד לצחצח כמו שצריך בבית, פעמיים ביום, עם מברשת ועם חוט דנטלי ועם מברשיות, כמו שהשיננית לימדה אותך. גם כתרים וגם שתלים, אם לא תנקו אותם כמו שצריך, תתפתח דלקת מסביבם".
המסר של ד"ר עופר אלטברגר הוא שפחד מטיפולי שיניים הוא תופעה אמיתית, שכיחה ומטופלת. "גישה נכונה, סביבה מותאמת וליווי מקצועי יכולים להפוך את חוויית הטיפול לרגועה ובטוחה", הוא מסכם. ולכן, מי שסובל מחרדה דנטלית לא צריך להמשיך לדחות, אלא לפנות לרופא שיניים שמנוסה בטיפול במטופלים עם פחד, ולתת לעצמו הזדמנות להתחיל מחדש.
מרפאת חיוך ראשון בראשון לציון פועלת מאז 2004 ומעסיקה 13 רופאי שיניים ו-3 שינניות המתמחים במגוון טיפולים: השתלות, יישור שיניים, אסתטיקה, שיננית, טיפולי שורש, גז צחוק וטיפול נגד הפרעות שינה. המרפאה הוותיקה מציעה אווירה משפחתית ואישית, צוות מקצועי עשיר בידע ושיטות עבודה מתקדמות, תוך מתן יחס חם ואישי לכל מטופל.
* המידע במאמר זה הינו כללי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי
