מי שאיבד שיניים, באופן חלקי או מלא, לא מתמודד רק עם עניין אסתטי. עבור רבים זו פגיעה של ממש באיכות החיים, ביכולת לאכול, לדבר, לחייך ולהרגיש בנוח מול אנשים. אלא שבשנים האחרונות, תחום שיקום הפה מציע יותר מאפשרות אחת, והבחירה כבר אינה נעה רק בין לחיות עם החוסר לבין פתרון בסיסי בלבד.
לדברי ד"ר זאב מץ, רופא שיניים העוסק בשיקום הפה, השלב הראשון הוא להבין שאין פתרון אחד שמתאים לכולם. "יש כמה אופציות", אומר ד"ר זאב מץ, "האחת היא להישאר ללא שיניים. כמובן, ואחרי שצחקנו, יש אופציה לבצע תותבות נשלפות, תותבות נתמכות על גבי שתלים, או שיקום שהוא נתמך שתלים שהוא הקרוב ביותר למשנן הקבוע שלנו". ד"ר מץ מדגיש, כי ההחלטה אינה נשענת רק על הרצון של המטופל, אלא גם על תנאי הפה, מצב העצם ולעיתים גם על שיקולים כלכליים. במילים אחרות, תכנית הטיפול הנכונה נבנית מתוך התאמה אישית ולא מתוך תבנית אחת קבועה.
לא כל מטופל צריך אותו פתרון
בפועל, מטופלים רבים מבקשים להגיע לפתרון שירגיש קרוב ככל האפשר לשיניים טבעיות, ולכן הכיוון המועדף לא פעם הוא שיקום על גבי שתלים. גם כאן, מסביר ד"ר זאב מץ, הדרך יכולה להתפצל. יש מקרים שבהם ניתן לבצע השתלה מיידית והעמסה מיידית, כלומר לעקור שן, להתקין שתל, ולחבר עליו שיקום זמני כבר באותו המעמד. במקרים אחרים, יש צורך לחכות מספר חודשים בין העקירה או התקנת השתלים לבין השיקום הסופי.
לדברי ד"ר מץ, ההבדל המרכזי בין הגישות הוא לא רק רפואי אלא גם תפקודי ורגשי. "אף אחד לא רוצה, גם לא בשלב המעבר, להיות עם תותבת נשלפת. להיות עם שיניים נשלפות או ללא שיניים", הוא אומר. עם זאת, הוא מבהיר כי לא בכל מצב אפשר לבחור במסלול המהיר, וכי צריך לבחון כל מקרה לגופו. לפעמים איכות ונפח העצם מאפשרים פעולה מיידית, ולפעמים דווקא המציאות הקלינית מחייבת סבלנות ותהליך הדרגתי יותר.
מתי אפשר לצאת עם שיניים כבר באותו היום
אחד הנושאים שמעניינים מטופלים יותר מכל הוא האפשרות לצאת מהמרפאה עם שיניים זמניות כבר ביום ההשתלה. ד"ר מץ מסביר, כי השתלה מיידית והעמסה מיידית אכן יכולות לאפשר איכות חיים טובה גם בתקופת המעבר, אך הן דורשות הקפדה רבה מצד הרופא וגם שיתוף פעולה מלא מצד המטופל. "כשאנחנו מספקים את אותה איכות חיים שאומרת אין שיקום נשלף, המתרפא מתבקש לעבור לכלכלה רכה למשך תקופה של כחודשיים".
לצד היתרון הברור בנוחות ובמראה, ד"ר מץ מדגיש, שמדובר גם בהליך מאתגר יותר. הרופא צריך לעבוד בדיוק רב מאוד, והמטופל צריך להבין לעומק את גבולות הטיפול ואת ההנחיות שאחרי ההליך. לכן, לא השאלה מה נשמע טוב יותר היא זו שקובעת, אלא מה מתאים באמת למקרה המסוים.
לד"ר זאב מץ באתר zap דוקטורס
לאתר של ד"ר זאב מץ
הכתבה באדיבות ZAP דוקטורס
הטכנולוגיה שעושה את ההבדל
אם בעבר חלק מהתהליך נשען על מדידות מסורתיות ועל פחות מידע זמין, היום הטכנולוגיה הדיגיטלית משנה את כללי המשחק. ד"ר זאב מץ מסביר, כי תכנון ממוחשב, סריקות דיגיטליות והעברת מידע מדויקת בין המרפאה למעבדה מאפשרים רמת דיוק גבוהה יותר כבר לפני שנוגעים בפה. "אנחנו לא מאבדים מידע", הוא אומר, "ואנחנו יכולים לתכנן באופן מיטבי איפה נתקין את השתל, איך ייראה השיקום הקבוע וגם איך ייראה השיקום הזמני".
מעבר לדיוק, לטכנולוגיה יש גם תרומה ממשית לחוויית המטופל. התכנון מהיר יותר, נוח יותר, ומאפשר לרופא להעריך מראש את מבנה הפנים, החיוך, גובה הסגר והפרמטרים שמשפיעים לא רק על התפקוד אלא גם על התוצאה האסתטית. מבחינת ד"ר זאב מץ, זו כבר לא רק שאלה של לבצע טיפול, אלא של לבנות פתרון רפואי ואסתטי מדויק יותר.
במקרים מסוימים, עוד לפני שלב ההשתלה עצמה, יש צורך בביצוע פעולות מקדימות כמו השתלת עצם או הרמת סינוס. גם כאן, מדגיש ד"ר מץ, אי אפשר לעבוד על בסיס ניחוש. כל תהליך מתחיל בבדיקות ובצילומי CT, שמאפשרים להבין מראש כמה עצם קיימת, היכן נמצאים המבנים האנטומיים הרלוונטיים, ומהי הדרך הבטוחה והנכונה להתקדם. במקרים של חוסר עצם קיצוני או במצבים רפואיים מסוימים, ייתכן שלא ניתן יהיה לבצע השתלה כלל, אך לדבריו של ד"ר מץ, רוב המטופלים דווקא כן יכולים לעבור את ההליך, לעיתים תוך התאמה וזהירות מיוחדת.
גם אחרי שהטיפול מסתיים, העבודה לא באמת נגמרת. ד"ר זאב מץ מבהיר, ששיקום על גבי שתלים אינו פוטר את המטופל מתחזוקה, ביקורות והיגיינה קפדנית. "אם אתם עדיין רוצים לשפר את זה ולהאריך את השיקום הזה בחייו, אז אני אומר - כן, תשקיעו", ומזכיר שגם על שתלים ושחזורים יכולים להצטבר מזהמים בדיוק כפי שקורה בשיניים טבעיות. לכן, ביקורות סדירות וניקוי מקצועי הם חלק בלתי נפרד מהצלחת הטיפול לאורך שנים.
ואולי לא פחות חשוב מכל אלה הוא מרכיב החשש. עבור לא מעט אנשים, עצם המחשבה על טיפול שיניים מעוררת חרדה. ד"ר זאב מץ לא מזלזל בזה לרגע, אבל מציע הסתכלות אחרת: רפואת השיניים של היום כבר אינה דומה למה שרבים זוכרים מהעבר. לדבריו, הכאב כמעט איננו, סביבת הטיפול נעימה יותר, וגם הדרך שבה רופא מלווה מטופל יכולה לשנות את כל החוויה. "אם הייתי יודע, הייתי עובר את החוויה הזאת הרבה קודם", הוא מספר שזו אחת התגובות שהוא שומע ממטופלים לאחר טיפול. עבור ד"ר מץ, זו אולי העדות הכי חזקה לכך שטיפול נכון לא רק משקם פה, אלא גם מחזיר לאנשים ביטחון ואיכות חיים.
ד"ר זאב מץ, בעל ניסיון רב שנים בתחום שיקום הפה ופתרונות אסתטיים, מציע במרפאתו טיפולים מתקדמים באמצעות טכנולוגיות ממוחשבות, כולל כתרים ביום אחד בשיטת CAD-CAM, ציפויי שיניים לפתרון בעיות אסתטיות והשתלות שיניים מתקדמות, תוך הקפדה על יחס אישי, שקיפות מלאה ויושרה מקצועית.
*שיקום הפה הוא תהליך רפואי מורכב שדורש תכנון מדויק והתאמה אישית, ולכן חשוב להיבדק ולהתייעץ עם רופא שיניים המתמחה בשיקום הפה לפני שמקבלים החלטה על טיפול כזה או אחר.