אשה מתה מקוצר נשימה בדרך למקלט. רבים צריכים להזהר

משש בבוקר היום (ראשון) הופעלו כבר יותר מעשר אזעקות במרכז הארץ בתוך שעות ספורות, ותושבים רבים נאלצו לשוב פעם אחר פעם אל המרחבים המוגנים. במהלך אחד מהסבבים הללו פונתה למחלקה לרפואה דחופה בבית החולים איכילוב מארינה בלייב, תושבת תל אביב בת 68, לאחר שסבלה מקוצר נשימה בדרכה לממ"ד. צוותי מד"א העניקו לה טיפול תוך כדי ביצוע מאמצי החייאה ופינו אותה לבית החולים, אולם חרף ניסיונות הרופאים להיאבק על חייה, נאלצו לקבוע את מותה.

לא ידוע אם המנוחה סבלה ממחלות רקע נשימתיות, אך עבור עשרות אלפי ישראלים החיים עם מחלות ריאה כרוניות, כל שינוי סביבתי, כל עלייה בזיהום האוויר וכל מתח נפשי עלולים להפוך במהירות להחמרה נשימתית.

במכון לבריאות הריאה במרכז הרפואי שיבא מדגישים: התקופה הנוכחית מחייבת מודעות מוגברת, היערכות מוקדמת ושימוש מושכל ובטוח באמצעי טיפול, ובראשם חמצן ביתי.

חולי COPD, אסתמה קשה, מחלות ריאה פיברוטיות/אינטרסטיציאליות, סרטן ריאה ומושתלי ריאה, רגישים במיוחד לשינויים סביבתיים.

במהלך אירועי לחימה ייתכנו:
• עלייה בחלקיקים נשימים עקב עשן ופיצוצים
• שהייה ממושכת במרחבים סגורים ופחות מאווררים
• דחק נפשי משמעותי, הידוע כטריגר להחמרת מחלות ריאה

לדברי ד"ר לירן לוי, מנהל המכון לבריאות הריאה בשיבא, "אנחנו רואים עלייה בפניות על החמרות נשימתיות בתקופות של מתח ביטחוני. לעיתים מדובר בשילוב של סטרס, חשיפה לעשן וחוסר הקפדה על טיפול סדיר".

חמצן ביתי בזמן חירום: מה חשוב לדעת?

אלפי מטופלים בישראל נעזרים בחמצן ביתי. אך לא כולם מודעים להבדלים בין בלוני חמצן לבין מחוללי חמצן ולמשמעויות הבטיחותיות.

האם חמצן נפיץ?
חמצן עצמו אינו חומר נפץ, אך הוא מאיץ בעירה. כלומר, בסביבה עשירה בחמצן כל מקור אש קטן עלול להתלקח בעוצמה גבוהה יותר. לכן אסור לעשן ליד מקור חמצן, יש להרחיק ממקורות חום ונרות ויש להקפיד על אחסון תקין של בלונים.

במצבי חירום, כאשר יש עומס חשמלי, גנרטורים ולעיתים תנאים סביבתיים מורכבים כמו פיצוצים ואש, הסיכון גדל.

מדוע מחולל חמצן בטוח יותר?
בגלל הסיכון להתלקחות כמו בעת נפילת טילים, עדיף מחולל חמצן שאינו מאחסן גז בלחץ גבוה, על פני שימוש בבלוני חמצן. המחולל שואב אוויר מהסביבה ומרכז ממנו חמצן באופן רציף. המשמעות אין בלון בלחץ גבוה בבית, פחות סיכון הקשור לאחסון והובלה ושליטה טובה יותר בכמות החמצן המוזרמת.

"במרבית המקרים, כאשר יש אספקת חשמל סדירה או גיבוי מתאים, מחולל חמצן מהווה פתרון בטוח ונוח יותר לשימוש ביתי", מסביר ד"ר לוי. יחד עם זאת, חשוב שלמטופלים יהיה גם גיבוי למקרה של הפסקת חשמל.

במכון לבריאות הריאה בשיבא מדגישים מספר כללים פשוטים:

• להחזיק מלאי תרופות מספק לשבועיים לפחות
• לא להפסיק טיפול משאפים או טיפול ביולוגי
• להימנע מחשיפה לעשן ואבק ככל שניתן
• לוודא תכנית גיבוי לחמצן במקרה של הפסקת חשמל
• להעדיף שימוש במחולל חמצן על פני בלוני חמצן כאשר קיים סיכון לנפילת טילים
• לפנות לייעוץ רפואי במקרה של קוצר נשימה חדש או החמרה

המכון פועל במתכונת מותאמת חירום, כולל רפואה מרחוק, זמינות צוותי ריאה 24/7 למטופלים מורכבים, ושיתוף פעולה הדוק עם יחידות טיפול נמרץ והשתלות.

במכון לבריאות הריאה בשיבא מטופלים מדי שנה אלפי חולים במחלות ריאה מורכבות, כולל מושתלי ריאה ומטופלים הזקוקים להתערבויות מתקדמות כגון ברונכוסקופיות וטיפולים חדשניים. בתקופת הלחימה נשמר רצף טיפולי מלא למקרים דחופים, תוך הרחבת שירותי ייעוץ מרחוק למניעת הגעה מיותרת לבית החולים.

"המסר המרכזי שלנו הוא לא להיבהלת אבל כן להיערך", מסכם ד"ר לוי. "עם טיפול נכון, הקפדה על בטיחות ושמירה על רצף רפואי ניתן לעבור גם את התקופה הזו בצורה בטוחה".