"אמא, כואבת לי הבטן": כך תדעו מתי מדובר בכאב חולף ומתי צריך בדיקה

אין תרופה בעולם חזקה יותר מהיד של אמא או אבא על בטן כואבת, אבל כדי שגם הלב שלכם יהיה שקט, כדאי להכיר מקרוב את השפה המיוחדת שבה הבטן של הקטנטנים מדברת איתנן.

כאבי בטן הם אחת התלונות השכיחות ביותר בילדות, ובשנים האחרונות יותר ויותר ילדים ובני נוער אף נשלחים מהמוסדות החינוכיים לחדרי המיון בשל התסמין הזה.

על פי נתוני משרד הבריאות, כאבי בטן הם הסיבה המובילה לפניות למיון בקרבים ילדים מגיל 5 ומעלה עם 24,665 הפניות בגילי 5-17 בשנה האחרונה - (2025). עם זאת, רק אחוז קטן מאוד מבין הילדים הללו מתאשפז בסופו של דבר - נתון שממחיש עד כמה חשוב להכיר את סוגי הכאב, להבין מתי ניתן לעקוב בבית ומתי חייבים לפנות לבדיקה רפואית.

כדי להבין מה עומד מאחורי התלונה, חשוב להבחין בין שלושה סוגים עיקריים:

כאב חריף - מופיע בפתאומיות ולעיתים מלווה בחום, הקאות או שלשולים. הסיבה השכיחה ביותר היא זיהומי מעיים (גסטרואנטריטיס), אך גם עצירות עלולה לגרום לכאב חד ומשמעותי. במקרים נדירים יותר מדובר במצבי חירום כגון דלקת התוספתן או חסימת מעיים, המחייבים בדיקה מיידית.

כאב כרוני ממקור אורגני - מצב פחות שכיח, המהווה כ-5%-10% מהמקרים, ובו ניתן לזהות מחלה ברורה כמו צליאק, מחלות מעי דלקתיות, כיבים או בעיות גניקולוגיות בגיל ההתבגרות.

כאב בטן פונקציונלי - הקבוצה הגדולה ביותר. כאן כל הבדיקות עשויות להיות תקינות לחלוטין, אך הילד עדיין חווה כאב אמיתי ומשמעותי. מחקרים מצביעים כי כ-10%-15% מילדי גיל בית-הספר סובלים מכאבי בטן כרוניים, ובכ-9%-12% מהם מדובר בהפרעות כאב פונקציונליות לפי קריטריוני Rome IV. התופעה שכיחה יותר בקרב בנות ובקרב ילדים החשופים למתח ולחצים רגשיים, וממחישה את הקשר ההדוק בין המוח למערכת העיכול.

• כאב חד וממוקד שאינו חולף
• הקאות חוזרות או הקאות ירוקות
• חום גבוה
• דם בצואה
• כאב שמעיר משינה
• ירידה משמעותית במשקל

כאשר נשללו מצבים מסוכנים, ניתן לעיתים להקל על התסמינים גם באמצעים פשוטים:

* הקפדה על תזונה עשירה בסיבים - פירות, ירקות ודגנים מלאים
* שתייה מספקת, במיוחד אצל ילדים הסובלים מעצירות
* שמירה על שגרה רגועה ותומכת, שכן מתח וחרדה עלולים להחמיר כאבים פונקציונליים
* תרגילי נשימה, פעילות גופנית קלה ושינה מספקת

במקרים מסוימים, ובהתאם לייעוץ רפואי אישי, ניתן לשקול גם התאמות תזונתיות או שימוש בתוספים ייעודיים התומכים בפעילות מערכת העיכול. כך למשל, קיימים תוספי תזונה המכילים סיבים תזונתיים לצד רכיבים צמחיים התומכים בתפקוד תקין של מערכת העיכול.

כאבי בטן בילדים הם תופעה שכיחה מאוד, וברוב המקרים אינם מסוכנים ואף חולפים מעצמם. עם זאת, חשוב להתייחס ברצינות לתלונת הילד, לשים לב לסימני אזהרה ולפנות לבדיקת רופא כאשר הכאב חזק, ממושך או מלווה בתסמינים נוספים.

אבחון נכון, לצד תמיכה רגועה ועקבית של ההורים, יכולים במקרים רבים לשבור את מעגל הכאב - ולהחזיר את הילד ואת הבית כולו לשגרה.