התמכרויות: כשהטיפול מגיע לקהילה - מתחיל השיקום האמיתי

"לפני שבע שנים הייתי במקום הכי נמוך, מכור לסמים קשים, זרוק ברחוב עם מזרק תקוע בוריד, יום אחד, כשהייתי ככה בסדר, הגיעה אלי עובדת סוציאלית סיפרה לי על מרכז דרור ואמרה לי. "הרחוב תמיד יחכה לך ... אולי תנסה?:". ככה הגעתי ל"דרור". כשבאתי שאלו אותי למה הגעתי?, אמרתי להם "אני כבר לא זוכר איך זה מרגיש כשהבן שלך קורא לך אבא". אמרו לי הגעת למקום הנכון. התחלתי לקבל טיפול, עשיתי הרבה בלאגנים אבל היום יש לי יחידת דיור, אני עובד, וכל פעם כשהבן שלי מתקשר ואומר לי "אבא מה שלומך?" יורדות לי דמעות". (ח' מטופל במרכז הרפואי דרור - ירושלים)

9 מרכזי "דרור" - מרכזים רפואיים לטיפול בהתמכרויות, מופעלים לאורך 37 שנים בפריסה ארצית ע"י האגודה לבריאות הציבור, ומעניקים ל- 3000 מטופלים מדי שנה הזדמנות לעתיד "נקי".

לאורך שנות הפעילות מעל 18,500 מטופלים זכו לטיפול וליווי רפואי ופסיכו-סוציאלי ע"י צוותי המרכזים, צוותים רב מקצועיים הכוללים בין היתר: נרקולוגים, פסיכיאטרים, פסיכולוגים, עו"סים חובשים מרפאים בעיסוק ורוקחים.

סיגל לוי, מנהלת מערך הטיפול בהתמכרויות באגודה לבריאות הציבור מספרת: "כל מטופל שמגיע לכל אחד מהמרכזים זוכה בהתאמה מדויקת של תכנית טיפול, ושיקום. אנחנו רצים למרחקים ארוכים. הטיפול ב"תחליפי סם" מאפשר לנו לשקם מכורים אשר לא הצליחו להיגמל על אף שניסו פעמים רבות. המשמעות היא שאנחנו מתייחסים להתמכרות כמחלה כרונית ובעזרת טיפול תרופתי ניתן להפסיק את השימוש בסמי רחוב, להתייצב על הטיפול התרופתי ולהתחיל בתהליך שיקום".

שיטת הטיפול בעזרת תחליפי סם עברה אבולוציה לאורך עשרות שנים מאז הוכרה ואושרה בישראל ובעולם. המחקר והפיתוח הביאו איתם אבולוציה של ממש הן במגוון התרופות והיכולת ליצור התאמה מדוייקת לכל מטופל, לצד התמקצעות בתהליכי התמיכה הנפשית, הרגשית והסוציאלית שמתלוות לטיפול התרופתי.

מה שנתפס בעבר כ"תחנות חלוקת מתדון", הפך עם השנים ל"רשת מרכזים רפואיים לטיפול בהתמכרויות" המעניקים מענה הוליסטי ומותאם לכל מטופל ומטפלים בכל סוגי ההתמכרויות: סמים, אלכוהול, משככי כאבים וכן התמכרויות התנהגותיות כגון מין, הימורים, מסכים ועוד.

הדרך לשיקום מנזקי ההתמכרות ארוכה ומאתגרת ודורשת ליווי מקצועי ואנושי כאחד ותלויה במשתנים רבים.

לאורך השנים למדנו כי קיים יחס ישיר בין קרבת המרכז הרפואי לטיפול בהתמכרויות למקום מגוריו של ה"מכור" לבין סיכויי הצלחת הליך הטיפול והשיקום.

הטיפול בהתמכרויות אינו נקודתי וכדי לאפשר תהליך משמעותי קיימת משמעות רבה לסנכרון בין הגופים ומערך המענים הכולל.

בבאר שבע למשל, לצד הפעלת המרכז הרפואי דרור, מתכללת האגודה לבריאות הציבור בשירות העירייה את כלל המענים לטיפול בהתמכרויות בעיר בהם: מרכז לטיפול במכורים לאלכוהול והימורים, מרכז חוסן לטיפול במכורים לסמים, יחידת קשב לנוער מכור לסמים, ניידת לוינסקי לנשים שורדות זנות, מרכז "יזהר" למזעור נזקי סמים ומרכז יום לדרי רחוב. באופן זה ניתן לדייק את המענה המותאם ביותר, להסיר חסמים ולהפחית בירוקרטיה בכניסה לשירותים השונים ושילובם.

בחירתו של ראש העיר מר רוביק דנילוביץ לראות באנשים הסובלים ממחלת ההתמכרות, בני אדם לפני הכל, יצרה מציאות טיפולית ואנושית ייחודית בעיר.

נעמה אפלקר, מנהלת המרכז הרפואי דרור בטבריה מספרת: "שעות הבוקר הן העמוסות ביותר במרכז. מעל 70% מהמטופלים מגיעים אלינו בתחילת היום טרם יציאתם לעבודה. שיקום תעסוקתי הוא חלק משמעותי ובלתי נפרד מהתהליך ומאפשר למטופלים הזדמנות אמיתית לשיקום אישי וכלכלי וחזרה מחודשת לקהילה".

אירועי ה7 באוקטובר ומלחמת חרבות ברזל קבעו סדר יום חדש במישורים וזירות רבות בחברה הישראלית. האירועים, מופעי הפוסט טראומה, ורגעי האימה הגבירו את השימוש בחומרים ממכרים לצד חזרה מאסיבית לשימוש בקרב אלה שנדמה היה שהשאירו את ההתמכרות מאחור. כלל מסגרות הטיפול בהתמכרויות מדווחות על עלייה דרמטית בפניות לסיוע וטיפול.

מנתוני ICA (המרכז הישראלי להתמכרויות) 1 מכל 4 ישראלים עושה שימוש בעייתי בחומרים ממכרים, נתון מדאיג במיוחד הדורש קביעת סדר יום חדש בנושא ואסטרטגיית פעולה רב מערכתית.

עו"ד יסמין נחום, מנכ"לית האגודה לבריאות הציבור מוסיפה: "האגודה לבריאות הציבור הנה הגוף הותיק והגדול בארץ לטיפול בהתמכרויות. לצד 9 מרכזי דרור המופעלים עבור משרד הבריאות, מפעילה האגודה עוד 11 מרפאות גמילה מאופיואידים (משככי כאבים) בשיתוף בתי וקופות החולים.

עבורנו ההפעלה בפועל, לצד המשך פיתוח של רצף מענים נגישים לטיפול בהתמכרויות, נובעת מהמטרה לא להתחיל בתהליכי הגמילה, הטיפול והשיקום רק כשמגיעים לשלבי התמכרות קשה על כל המשתמע מכך. אנו רוצים להנגיש את הטיפול לכמה שיותר מטופלים ולתת אותו כבר בשלבים הראשונים של השימוש, לפני שמגיעים למצב של התמכרות קשה.

המענה שאנו נותנים במרכזי דרור הינו מענה הוליסטי, לא רק טיפול בהתמכרות עצמה אלא טיפול מקיף בכל תחומי החיים של המכור כולל משפחה, תעסוקה, טיפול במחלות זיהומיות, סיוע כלכלי ואפילו שיקום הפה במקרים בהם הדבר הכרחי לחזות שתאפשר שיקום אמיתי.

לצד המעטפת הטיפולית והשיקומית המוענקת בכל יום מחדש ע"י עובדי האגודה, אנו רואים כחלק בלתי נפרד מהעשייה שלנו את ההכרח להשמיע את קולם של אלה שנדחקו לשולי החברה והתודעה הציבורית.

למידע נוסף ניתן לפנות לקו החם לטיפול בהתמכרויות המופעל על ידי האגודה לבריאות הציבור *6271 ולאתר האגודה לבריאות הציבור www.aguda.co.il