עדן פינס חשפה, המומחית מסבירה: למה יותר נשים סובלות מבעיות עור פתאומיות?

הדוגמנית עדן פינס חשפה אתמול בפני מאות אלפי עוקביה כי היא סובלת מאקנה הורמונלי - ונתנה במה לתופעה שכמעט לא מדברים עליה. בטח לא אצל נשים צעירות עם עור לכאורה חלק.

בעוד שאקנה אצל בני נוער נובע בעיקר מעודף ייצור שומן בעור ושינויים הורמונליים טבעיים בגיל ההתבגרות, יותר ויותר נשים בגילאי 20-40 מדווחות על הופעת פצעי אקנה בשלב מאוחר יותר בחיים. תופעה זו נקראת אקנה הורמונלי, והיא שונה מהאקנה ה"רגיל" בכמה היבטים חשובים.

חשןב לדעת שבעוד שאקנה היא תופעה שתוקפת 85 אחוז מבני הנוער וחולפת לרוב בבגרות - אצל בערך 15-20 אחוז יהיה אקנה גם בגיל מאוחר יותר. זה יכול להיות המשכי מגיל ההתבגרות או להופיע פתאום באמצע החיים (פחות שכיח).

אצל הרבה נשים ידוע שיש החמרה באקנה סביב המחזור החודשי - סביב המחזור יש עליה בפרוגסטרון - מה שמעלה את הםרשת בלוטות החלב בעור ומגביר אקנה, יש ירידה באסטרוגן שיש לו אפקט אנטי דלקתי וגם עליה של הורמונים אנדרוגנים בעור מגבירים אקנה. ולכן לא נדיר לראות נשים שיש להם כמה פצעונים קבוע סביב המחזור. אצל חלק קטן יש החמרה מאוד משמעותית. וזה הרבה יותר שכיח אצל נשים שסובלות משחלות פוליציסטיות

אקנה הורמונלי נובע מחוסר יציבות הורמונלית שמתרחשת במחזורים שונים בחיי האישה: ולא רק סביב המחזור

• מתח ולחץ נפשי (שמעלים את רמות הקורטיזול)
• הפסקת גלולות או שינוי אמצעי מניעה
• הריון ולידה
• שחלות פוליציסטיות (PCOS) אצל חלק מהנשים
• שינויים באורח החיים כמו חוסר שינה, תזונה עתירת סוכר ושומנים (למרות שזה לא מאוד מבוסס מדעית)

מתח נפשי לעיתים מחמיר אקנה, אם כי בספרות המקצועית זה לא מוכח חד משמעית. ההורמונים המשפיעים ביותר הם אנדרוגנים (דוגמת טסטוסטרון), פרוגסטרון שמגבירים פעילות של בלוטות החלב וגורמים לפצעי דלקת ילד עם ירידה יחסית באסטרוגן

הימים שלפני המחזור הם "הסערה ההורמונלית המושלמת": יותר שומן + פחות אסטרוגן מגן + יותר דלקת = החמרת אקנה.זה טבעי לחלוטין, נפוץ מאוד, ובהחלט ניתן לשליטה ולטיפול.

התופעה הזו חמורה בהרבה בנשים הסובלות משחלות פוליציסטיות - תסמונת הורמונלית נפוצה, המשפיעה על כ־10-15% מהנשים בגיל הפוריות. היא מתבטאת בחוסר איזון הורמונלי שגורם לשורה של תסמינים — חלקם קשורים למחזור, אחרים לעור ולשיער.

למה קוראים לזה "פוליציסטיות"? בשחלה נוצרות כל חודש ביציות זעירות בתוך זקיקים. בתסמונת הזו, הזקיקים לא מבשילים עד הסוף, ולכן מצטברים זקיקים קטנים. בנשים אלה יש צורך לטפל בבעיית הבסיס ולא רק באקנה כלומר באיזון הורמונלי קבוע על מנת לאזן את הסימטומים ההורמונליים וגם על מנת לאזן את האקנה הנלווה לתופעה.

שלא כמו אקנה של גיל ההתבגרות, שמופיע בכל הפנים, אקנה הורמונלי מאופיין ב:

• פצעונים עמוקים וכואבים
• בעיקר בקו הלסת, בצוואר, בסנטר ובאזור הפה
• נטייה להתפרצויות חוזרות, במיוחד לפני מחזור

למה זה קורה גם לנשים עם עור מושלם עד היום? העור הוא איבר שמגיב מהר מאוד לשינויים הורמונליים. אפילו נשים שמעולם לא סבלו מאקנה בגיל ההתבגרות יכולות לחוות אקנה הורמונלי בבגרות בעקבות שינויים טבעיים בגוף.

במידה ויש הפרעה הורמונלית מאובחנת כמו שחלות פוליציסטיות- הטיפול הוא הורמונלי בגלולות איזון כזה יטפל לרוב גם באקנה

במידה ואין ממש הפרעה הורמונלית מאובחנת יש מספר טיפולים:

• טיפול דרמטולוגי ממוקד: רטינול/רטינואידים, בנזואיל פרוקסיד, חומצות פעילות (AHA/BHA).

• טיפולים אסתטיים עדינים: פילינגים רפואיים, לייזר עדין, מיקרונידלינג. לשןב לדעת שיש היום לייזרים עדינים כמו ארביום גלס או טיפולי אור כמו קלרסקה- הטיפולים הללו הם עדינים ועןזרים לייבש את בלוטות החלב ויש לזה השפעה טובה בלי כמעט תופעות לוואי- ולכן זה טוב בעיקר למי שסובל מהתקפי אקנה הורמונליים לאורך שנים

• תזונה ואורח חיים: הפחתת סוכר, איזון שינה, הקטנת סטרס.

בשורה התחתונה, אקנה הורמונלי הוא תופעה נפוצה מאוד אצל נשים, לא קשור לניקיון הפנים ולא מעיד על "בעיה בעור". זה פשוט סימן לשינויים הורמונליים טבעיים או כחלק מהפרעות הורמונליות משמעותיות יותר כיום יש מגוון טיפולים יעילים שמחזירים לעור את האיזון והצלילות.