משרד הבריאות הודיע היום (רביעי) כי ילד בן 6 נפטר משפעת, והוסיף כי "הילד, בריא בדרך כלל ומחוסן לשפעת, סבל לפני מספר ימים מחום ושיעול, מצבו הידרדר ולמרות מאמצי החייאה נקבע מותו".
ביקשנו לבדוק עם כמה מומחיות איך קורה שילד מחוסן נפטר משפעת, עד כמה זה נדיר, ולמה העונה הזאת מסוכנת מתמיד?
ד"ר תקוה ארמון, מומחית ברפואת המשפחה ומנהלת מינהלת התיישבות בכללית מחוז ירושלים מבהירה כי "החיסון לא מחזיק מעמד מעבר לעונה אחת של חורף ולכן צריך כל שנה להתחסן". עוד היא מדגישה כי "יעילות החיסון מתחילה שבוע אחרי מועד החיסון". הסיבה היא בגלל שמדובר בחיסון מומת. מנגד, החיסון החי מוחלש גם הוא עם מגבלות והוא יכול לגרום למחלה אצל מדוכאי חיסון או בעלי מחלות רקע ואף להדביק ילדים כאלה במשפחה. היתרון שלו הוא שניתן בספריי לאף - כך שלמי שמפחד זה משמעותי.
עוד דבר חשוב שד"ר ארמון מדגישה הוא ש"כשילד מקבל חיסון ראשון נגד שפעת (יכול החל מגיל חצי שנה) הוא צריך לקבל שתי מנות בהפרש של חודש - וזה הנוהג עד גיל 8. זה נועד כדי לחזק את היעילות של החיסון".
"לצערי אין לנו חיסון שמונע במאה אחוז תחלואה בשום תחום. אבל הוא מונע תחלואה קשה. בקרב 70-80 אחוזים הוא מונע את התחלואה ככלל. ברור שקבלת חיסון עדיין מונעת מחלות יותר מאשר לא לקבל - אבל לצערנו הוא לא ימנע תחלואה לחלוטין. החיסון חשוב מאוד לאור זה שיש מקרים כל כך קשים של תחלואה, וראינו באוסטרליה שיש שפעת מזן B שעושה נזקים מוחיים בלתי הפיכים".
"אחוזי ההתחסנות אצלנו הולכים ועולים - לצערי אין מספיק היענות של הורים לחסן ילדים. מאיזושהי סיבה הורים חושבים שהאוכלוסיה של ילדים הם בריאים - ואלה אחוזי ההתחסנות הכי נמוכים. חשוב שהורים יביאו את הילדים הצעירים להתחסן כדי למנוע נזקים וסיבוכים שהמחלה יכולה לגרום".
פרופ גילת לבני, מנהלת מחלקת ילדים א' ומומחית במחלות זיהומיות במרכז שניידר לרפואת ילדים מקבוצת כללית מדגישה כי "אנחנו נותנים בכל שנה חיסון לשפעת, אבל הוא לא נותן מאה אחוז הגנה, רחוק מכך. אבל אנחנו יודעים שהסיכוי לחלות מאוד יורד במתן חיסון וגם ברוב רובם של המקרים, ילדים שיש להם סיבוכים, הם כאלה שלא חוסנו נגד שפעת. ההגנה שלהם היא על ידי החיסון".
"בסך הכל רוב הילדים שיחלו בשפעת יחלימו חלקם מהר, חלקם לאט. יחסית למחלות החורף זו מחלה קשה יותר ולכן אנחנו ממליצים להתחסן גם כדי לחלות פחות, גם כדי להיות מאושפזים, וכמובן להמנע מתמותה".
לדבריה, "נדיר שילדים בריאים ומחוסנים נפטרים משפעת, אבל לצערנו זה קורה, והרפואה לא מצאה עדיין חיסון לשפעת שיוכל לחסן אותנו לאורך שנים, אז אנחנו נאלצים להתחסן כל שנה - בין השאר מפני שהווירוס משנה את פניו ומשתנה מעונה לעונה. בעונות שיש בהן שינוי גנטי גדול של הווירוס - אנחנו נראה עליה בתחלואה, אז אנחנו בהחלט ממליצים להתחסן, המקרה הזה עצוב מאוד ואנחנו מצרים על כך - ומקווים שבעוד כמה שנים נוכל לחסן בחיסונים יעילים יותר שימנעו גם את התחלואה".
422 אנשים מתו משפעת שנה שעברה
ד"ר נסרין אלעתאמין, מומחית ברפואת ילדים במחוז הדרום, מכבי שירותי בריאות: "לצערנו המגמה נמשכת ואנחנו מזהים עלייה חדה בתחלואת השפעת העונתית, מוקדם מהצפוי. החיסון לשפעת אינו מונע במה אחוזים את ההדבקה, כפי שראינו במקרה המצער כאן. אך חשוב להבין, החיסון עדיין מצמצם באופן משמעותי את הסיכוי לשפעת קשה וברוב מוחלט של המקרים זה מה שעושה את ההבדל בין תחלואה קשה לקלה ולעתים גם בין חיים למוות. גם אדם מחוסן יכול עדיין להידבק, אבל הסיכוי נמוך יותר, והמחלה לרוב קלה יותר. מבחינה סטטיסטית, מחוסנים מתים הרבה פחות".
"כמו כן, התמותה משפעת נובעת לעיתים מסיבוכים, לא מהווירוס עצמו. ישנם מקרי תמותה שמיוחסים לדלקת ריאות חיידקית שמתפתחת אחרי השפעת, החמרה של מחלות לב וריאה, החמרה של סוכרת, אי-ספיקת כליות ועוד. גם אם החיסון עוזר נגד הווירוס, הגוף החלש עדיין עלול לא לעמוד בסיבוכים. בייחוד בקרב אוכלוסיות מבוגרות, מדוכאי חיסון וחולים כרוניים".
מיליוני אנשים חולים בשפעת מדי שנה בעולם, מאות אלפי מאושפזים ואלפים עד עשרות אלפים מתים מסיבוכי השפעת. בשנה שעברה נפטרו מהמחלה בישראל לפחות 422 אנשים שאושפזו והיו מאומתים לשפעת, רובם מעל גיל 75. עד כה חוסנו כ-368,000 חברי מכבי (כ-13.5% מכלל חברי הקופה) עלייה של 20% לעומת השנה שעברה. בכלל קופות החולים: כ-1.1 מיליון מתחסנים, מחציתם מעל גיל 65.