בעקבות המוות מעקיצת צרעה: מה עושים אם נעקצתם - מדריך חירום

בעונת הקיץ הצרעות הופכות לנפוצות במיוחד, והמפגש איתן עלול להיות לא נעים ואף מסוכן. מותו של ליבנה שלוי בן ה-42 ממושב יונתן בגולן היום (שישי) מהווה תזכורת כואבת לכך שעקיצה תמימה לכאורה עלולה להסתיים בטרגדיה.

עקיצה של צרעה היא חוויה כואבת מאוד, עם כאב חד ומיידי המלווה בנפיחות, אודם ותחושת חום מקומי. סביב העקיצה ניתן לראות נקודה קטנה ולעיתים אזור נפוח שמתרחב בהדרגה. בניגוד לדבורה, הצרעה אינה משאירה עוקץ בעור ויכולה לעקוץ שוב ושוב.

ברוב המקרים העקיצה תגרום לתגובה מקומית בלבד - כאב, נפיחות וגרד - שנמשכים שעות עד ימים בודדים. אולם אצל אנשים מסוימים, ובעיקר אלרגיים, עלולה להתפתח תגובה מערכתית חמורה (אנפילקסיס). התגובה כוללת פריחה מפושטת, נפיחות בגרון ובשפתיים, קוצר נשימה, סחרחורת, ירידת לחץ דם ואף אובדן הכרה ומוות. מקרים כאלה מחייבים טיפול רפואי מיידי, שכן הם מסכנים חיים.

"כשני אחוז מהאוכלוסייה יפתחו אלרגיה לארס דבורים וצרעות", מסבירה ד"ר עידית לחובר - רוט, מנהלת היחידה לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית ברמב"ם, "התגובה באה לידי ביטוי מהעקיצה השניה ואילך, אבל אף אחד לא יכול לומר מדוע אדם מסוים מפתח אלרגיה ומדוע זה קורה אחרי הפעם השנייה או העשירית שבה הוא נחשף לאלרגן".

לדבריה של ד"ר לחובר-רוט, תגובה של אדם אלרגי לארס דבורה או צרעה יכולה לבוא לידי ביטוי מנעד של תגובות, החל מתפרחת עורית מפושטת ועד שוק אנפילקטי שבא לידי ביטוי באיבוד הכרה, חסימה של דרכי האוויר, ירידה בלחץ דם ואף למוות.

"הטיפול המיידי והחשוב הוא מזרק אדרנלין, אפיפן, שיכול להציל חיים ולמנוע את המשך התפשטות התגובה של הגוף לאלרגן. כמה שנזריק במהירות ובסניכות לאירוע, כך גם תהיה התרופה תפעל יותר ביעילות", מבהירה ד"ר לחובר-רוט, "מי שאינו מחוסן או מטופל, אך ידוע שהוא אלרגי, חייב להחזיק עליו מזרק אפיפן לכל תרחיש".

חשוב לציין שמי שפיתח בעבר תגובה אלרגית או שעלה החשד לתגובה אלרגית, רצוי שיפנה לבירור אלרגי מסודר ובמידת הצורך גם טיפול. הטיפול באלרגיה לארס דבורים וצרעות מתבסס על חשיפת הגוף, באופן הדרגתי לארס בחיסונים, עד למצב שבו הגוף מפסיק להגיב לאלרגן הזה כמשהו זר שצריך לתקוף. הטיפול בחיסון נמשך לתקופה של חמש שנים, וההגנה ויעילות החיסון נשמרות גם לאחר מכן.

בעת עקיצה יש לפעול במהירות ובקור רוח:

• קירור המקום - הנחת קרח עטוף בבד ל־10-20 דקות מפחיתה כאב ונפיחות.
• הימנעות מגירוד - כדי למנוע החמרת הגירוי או זיהום.
• תרופות ביתיות - משחות אנטיהיסטמיניות או ג'ל אלוורה יכולים להרגיע את העור.
• השגחה רפואית - הופעת קשיי נשימה, דופק מהיר או חולשה מחייבת פנייה מיידית למוקד רפואי או להזעקת אמבולנס.

במקרה של תגובה אלרגית חמורה, התרופה המצילת חיים היא, כאמור, זריקת אדרנלין (אפיפן) הניתנת לשריר. היא עוצרת את התגובה האלרגית עד להגעת טיפול מתקדם בבית החולים.

מי שאובחן כאלרגי לעקיצת צרעה חייב להצטייד תמיד במזרק אפיפן ולשאת אותו עימו. בנוסף, מומלץ להיבדק במרפאת אלרגיה ולעבור בירור הכולל תבחיני עור או בדיקות דם לזיהוי סוג הארס המדויק.

הטיפול המונע היעיל ביותר הוא אימונותרפיה (חיסונים נגד הארס). מדובר בסדרת זריקות עם כמויות הולכות ועולות של ארס הצרעה, המכוונות "לאמן" את מערכת החיסון. הטיפול נמשך לרוב כחמש שנים, ובסיומו רוב המטופלים אינם מפתחים יותר תגובות מסכנות חיים. כיום קיימות גם שיטות מזורזות המאפשרות להגיע להגנה מלאה כבר בתוך ימים ספורים.

הסיכון לעקיצות עולה בעיקר בקיץ, כשצרעות פעילות בחיפוש אחר מזון ובניית קנים. קן צרעות עלול להימצא במרפסות, בגגות, בחללים סגורים ובקרבת עצים. הצרעות מגינות על הקן בעקיצות אגרסיביות, ולכן אין לנסות להרחיק קן באופן עצמאי - פעולה זו חייבת להתבצע בידי מדביר מקצועי.

מניעת עקיצות - כללים חשובים:
• הימנעו מתנועות חדות ליד צרעות.
• אל תאכלו מזון מתוק או שתייה ממותקת בחוץ ללא כיסוי.
• הקפידו על פינוי אשפה ושאריות מזון.
• במידה וזיהיתם קן, פנו למדביר מוסמך.