הלב הוא איבר מופלא וקריטי לתפקוד הגוף. בכל דקה הוא מזרים מעל חמישה ליטרים של דם, ומאפשר לנו לחיות ולתפקד באופן תקין. רבים אינם מודעים לכך שמחלות לב הן סיבה מרכזית למוות בקרב נשים, ולעיתים התסמינים מופיעים בצורה פחות טיפוסית, מה שמקשה על זיהוי מוקדם. על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, מחלות איסכמיות הגורם השני בשכיחות התמותה בקרב נשים בישראל. עם הגיל, ירידה בהגנה של הורמון האסטרוגן מעלה את הסיכון להופעת מחלות לב, ולכן המודעות לנושא חיונית.
הדרך להקטין את הסיכון למחלות לב מתחילה בהבנה. רוב הגורמים קשורים באורח חיים, והרבה מהם ניתנים למניעה. הכרה בהם, לצד ביצוע בדיקות פשוטות והקשבה לגוף, יכולה לעשות הבדל של חיים ומוות.
גורמי סיכון עיקריים
לחץ דם גבוה - יתר לחץ דם מהווה גורם סיכון מרכזי למחלות לב. מדידות תקופתיות מאפשרות לזהות בעיות מוקדם ולנקוט בצעדים מונעים.
כולסטרול גבוה - רמות גבוהות של LDL וטריגליצרידים לצד HDL נמוך מעלות את הסיכון לפגיעה בעורקי הלב. בדיקות דם סדירות מסייעות לשלוט ברמות הכולסטרול.
עודף משקל והשמנת יתר - הצטברות שומן סביב הבטן מעלה את הסיכון ליתר לחץ דם, סוכרת ושינויים ברמות השומנים בדם, המשפיעים על תפקוד הלב.
חוסר פעילות גופנית - פעילות גופנית סדירה כמו הליכה, ריצה, רכיבה ושחייה משפרת את תפקוד הלב, מורידה כולסטרול ומגבירה סיבולת.
עישון - עישון מעלה את הסיכון להתקפי לב וסיבוכים קרדיו־וסקולריים. הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון באופן משמעותי.
סוכרת - נשים עם סוכרת חשופות יותר להתקפי לב ולסיבוכים ארוכי טווח. שליטה טובה ברמות הסוכר חיונית למניעת נזק ללב.
רקע משפחתי וגיל - גורמים אלו אינם ניתנים לשינוי, אך חשובים למעקב ולהערכה אישית של הסיכון.
גורמים ייחודיים לנשים - תסמונת שחלות פוליציסטיות, סוכרת הריונית, יתר לחץ דם הריוני או רעלת הריון מעלים את הסיכון להופעת מחלות לב בהמשך החיים.
תסמינים שכדאי להכיר
נשים עלולות לחוות תסמינים פחות טיפוסיים, ולכן מודעות היא המפתח. בין הסימנים המרכזיים:
· לחץ או כאב בחזה, כתפיים, צוואר או לסת
· קוצר נשימה
· בחילות או הקאות
· סחרחורת או חולשה פתאומית
· עייפות חריגה או תחושת תשישות לא רגילה
· הזעה קרה או תחושת חוסר נוחות כללית
זיהוי מוקדם של תסמינים אלו מאפשר פנייה מהירה לרופא, אבחון נכון וטיפול מונע, ומפחית סיבוכים ארוכי טווח.
המלצות לשמירה על לב בריא
שמירה על בריאות הלב כוללת הקשבה לגוף, מעקב רפואי ושמירה על אורח חיים בריא:
· מדידת לחץ דם תקופתית
· בדיקות דם לסוכר, כולסטרול ושומנים לפי המלצת רופא
· תזונה מאוזנת עם ירקות, פירות, קטניות, דגים ודגנים מלאים
· פעילות גופנית סדירה
· הימנעות מעישון
· ניהול לחץ יומיומי והפחתת מתחים
· מעקב רפואי סדיר מאפשר זיהוי מוקדם וטיפול יעיל, ותורם לשמירה על איכות חיים טובה יותר.
קצת נתונים
לפי נתוני משרד הבריאות, כ-20,000 איש עוברים התקף לב מדי שנה בישראל, מרביתם גברים, אך שיעור הנשים עולה בהתמדה. מחלות לב הן סיבת המוות השנייה בשכיחותה בישראל, אחרי סרטן, ומהוות כ-20% מכלל מקרי המוות. בנתוני סקר ACSIS שנערך בישראל בשנת 2016, שיעור התמותה בקרב נשים מהתקף לב בחלוף 30 יום מהאירוע היה 5.2%, לעומת 2.3% בקרב גברים. פער זה נגרם בין השאר בשל גילן המבוגר יותר של הנשים בעת התרחשות האירוע הלבבי, מה שמוביל לחשיפה למחלות רקע נוספות.
נתונים נוספים מראים כי עד גיל 50 כ־11% מהתקפי הלב הם אצל נשים וכאשר רמת האסטרוגן יורדת (בסביבות גיל 50), עולה הסיכון ללקות בהתקף לב, עד שהוא משתווה לזה של גברים, בסביבות גיל 65. מעל גיל 75 הסיכון להתקף לב בנשים עולה על זה שבגברים. חשוב לציין כי תסמיני התקף הלב אצל נשים עשויים להיות שונים מאלו של הגברים, מה שעלול להוביל לאבחון מאוחר יותר. לכן, ישנה חשיבות רבה בהגברת המודעות ובזיהוי מוקדם של התסמינים.
בנוסף, על פי נתונים עדכניים של האיגוד הקרדיולוגי בישראל, שיעור התמותה מהתקף לב בקרב נשים גבוה פי שניים מזה של גברים. בין השנים 2000 ל-2016, שיעור התמותה מאוטם שריר הלב בחודש שלאחר האירוע ירד מ-9% ל-2.9%, אך הפער בין נשים לגברים נותר. נשים נוטות להגיע לאבחון מאוחר יותר בשל תסמינים פחות טיפוסיים, כמו עייפות, קוצר נשימה ובחילה, ולא בהכרח כאב חזה.
מודעות לבריאות הלב היא צעד משמעותי לכל אישה. הכרה בגורמי הסיכון, הקשבה לגוף וזיהוי מוקדם של תסמינים יכולים לשפר את איכות החיים ולמנוע סיבוכים חמורים. שמירה על אורח חיים בריא ומעקב רפואי סדיר יכולים להוביל לשיפור משמעותי בתפקוד הלב ולמניעת מחלות בעתיד. לקראת חודש המודעות לבריאות הלב, מכבי החליטה השנה למקד את פעילותה בקרב נשים ולעלות את המודעות לתסמינים, גומרי הסיכון וההמלצות הרפואיות לנשים. זהו מידע קריטי לכל אישה ויש לשים לב לכלל הדברים כדי לשמור על בריאות הלב ולמנוע מחלות והתפתחותן.
פרופ' דיאב מוטלק הוא מומחה לקרדיולוגיה ומנהל מכון הלב של מכבי שירותי בריאות במחוז צפון