מעשנת או נוטלת תרופות? עדיף שלא תניקי. נכון או לא?

הנקה היא מהפעולות האנושיות העתיקות, האינטימיות והטבעיות ביותר. ובכל זאת, גם בעידן של ידע רפואי מתקדם ונגישות גבוהה למידע, נשים רבות נאלצות להתמודד עם בלבול, חששות ומידע סותר בנושא. הן ניגשות לחוויית ההנקה בתחושת אי ודאות, עם לחץ חיצוני ופנימי, ולעיתים אף מוותרות על ההנקה בשל תפיסות שגויות. יונת רן, רכזת תחום בריאות האישה באגף האחיות במאוחדת, עושה סדר במיתוסים ואף מפריכה כמה מהם.

לא נכון. אמנם ההנקה עלולה לכאוב בהתחלה, אך לרוב מדובר בכאב זמני שמקורו בלמידה שלך ושל תינוקך. במרבית המקרים הכאב נובע מתפיסה לא נכונה של התינוק את הפטמה, ולעיתים מגודש בשד, פצע או פטרת. את כל אלה צריך ואפשר לפתור בעזרת יועצת הנקה בבית החולים, טיפת חלב או יועצת הנקה שתעניק מענה במוקד המיילדותי באמצעות שיחה טלפונית או שיחת וידיאו. לאחר הייעוץ והטיפול המתאים ההנקה לא אמורה לכאוב, אלא להפוך לחוויה מהנה ומחברת.

לא נכון. הנקה לא מתבצעת על פי שעון. הניקי את תינוקך לפי דרישה, גם אם מדובר בפעמים רבות ביממה. אל תגבילי את משך ההנקה. התינוק יידע מתי הוא שבע ויחדל לינוק. גם המיתוס שעליך להחליף צד אחרי עשר דקות אינו נכון. הניחי לתינוקך לרוקן שד אחד, ואם הוא עדיין מראה סימני רעב, הציעי לו את השד השני.

לא מדויק. אחרי הלידה מומלץ להקפיד על תפריט מאוזן ובריא ובו דברים שאת רגילה ואוהבת לאכול. יש מעט מזונות שמומלץ להימנע מהם:

1. מאכלים עתירי סוכר, קלוריות ושומן טרנס - עשויים להכביד על העיכול של התינוק.
2. נענע - עלולה להפחית את כמות החלב.
3. ירקות מצליבים - כרובית, ברוקולי, כרוב - יש נשים שמדווחות על השפעה שלילית על התינוק, בצורת כאבי בטן ועודף גזים. נסי בכמות קטנה ובדקי השפעה על תינוקך.
4. קפאין ואלכוהול - מותר במידה. מומלץ לשתות כשלוש כוסות קפה ביום, וכוס יין אחת ביום. חשוב לנסות ולשתות את הקפה או היין לאחר ההנקה, עם מרווח של לפחות שעתיים בין השתייה לבין ההנקה הבאה.
5. מיצי הדר - ידועים כמגבירי גזים וכאבי בטן אצל התינוק, אך לא אצל כל תינוק. כדאי להתנסות בכמות קטנה ולבחון את ההשפעה.
חילבה עשוי לעודד ייצור חלב ולכן מומלץ לצרוך אותו.

לא מדויק. הנקה מגבירה את אובדן הנוזלים מהגוף שמוערך בכ-700 מ"ל ביום, ולכן חשוב לשתות יותר כדי למנוע את ההתייבשות שלך. שתייה מרובה אינה זו שמגבירה את ייצור החלב.

לא נכון. לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO), עדיף להניק ולעשן מאשר לא להניק כלל. יתרונות ההנקה עולים על נזקי העישון. יש כמה כללי זהירות שכדאי לנקוט בהם:

• לעשן מיד אחרי ההנקה, לא לפניה.
• להחליף בגדים לאחר העישון ולפני שאת מתיישבת להניק.
• להימנע ככל האפשר מעישון בקרבת התינוק, במיוחד בחללים סגורים.

לא נכון. אין שום קשר בין גודל השדיים לייצור החלב. מה שחשוב הוא תפקוד הרקמה הבלוטית שנמצאת אצל כולן. כדאי לציין שניתוח להגדלת חזה לא פוגע ביכולת להניק, אולם הקטנת חזה עלולה לפגוע בהנקה.

לא נכון. דווקא כשאת חולה חשוב שתיניקי את תינוקך. בזמן מחלה הגוף שלך מייצר נוגדנים שעוברים דרך חלב האם ומחזקים את המערכת החיסונית של תינוקך. ההנקה יוצרת לתינוק "סביבה מחסנת", ובכך הוא מקבל ממך הגנה טבעית מפני מזהמים. יש רק מעט מחלות שבמהלכן אסור להניק: איידס, הרפס פעיל וצהבת מסוג C.

לא נכון. תחליפי חלב מתעכלים לאט יותר מחלב אם ולכן נראה כי היא משביעה יותר ומאפשרת שינה טובה יותר בלילה. חלב אם מותאם בדיוק לצרכים של תינוקך, קל יותר לעיכול, ומפחית את הסיכוי לגזים וכאבי בטן.

לא נכון. ההנקה אינה משנה את צורת השד. השינוי העיקרי בצורת השד מתרחש דווקא בהריון, ללא קשר להנקה. השדיים אמורים לחזור לצורתם המקורית לאחר תום תקופת ההנקה.

נכון חלקית. השינה חשובה לך, לא לחלב שלך. גם אם את עייפה הגוף שלך ממשיך לייצר חלב באופן קבוע. עם זאת הנקה בשילוב התעוררויות מרובות בלילה, השינויים ההורמונליים והטיפול בתינוק מעייפים מאוד. היעזרי בסביבה כדי לנוח ולשמור על עצמך.

לא נכון. למעשה המצב הפוך. בתקופות קשות של מלחמה, לחץ, חוסר ודאות או משבר אישי, דווקא ההנקה יכולה להיות עוגן יציב ומרגיע גם לתינוקך וגם לך. אמנם הלחץ עשוי להשפיע זמנית על שחרור החלב, אך לא על כמותו ואיכותו. דווקא בתקופות של לחץ, ההנקה עשויה לתת לך ולתינוקך זמן איכות רגוע שמנתק אותך מכל מה שקורה מסביבך. אם את מתקשה להניק תוכלי לשאוב חלב ולשמור על רצף ייצור החלב. שאבי את החלב באותה תדירות בה היית מניקה והזיני את תינוקך בחלב האם ששאבת.

לא נכון. רוב התרופות הנפוצות, כמו: אקמול, אופטלגין, נורופן ואנטיביוטיקות מסוימות וחלק מתרופות נוגדות דיכאון, מותרות לשימוש גם בזמן הנקה. עם זאת, תרופות כמו קודאין, תרופות נרקוטיות, גלולות עם אסטרוגן וחלק מתרופות ללחץ דם, אסורות בהנקה. מומלץ להתייעץ עם רופא או המרכז לייעוץ טרטולוגי (מוקד ייעודי לבירור בטיחות תרופות בהריון ובהנקה), אם יש ספק.

הנקה היא תהליך טבעי, אבל גם כזה שדורש זמן, סבלנות ותמיכה. כמו כל התחלה חדשה, גם היא מלווה באתגרים, אך רובם פתירים, במיוחד כשיש מידע אמין, ליווי מקצועי ונכונות להקשיב לגוף שלך ולצרכים של תינוקך. אין דרך אחת "נכונה" להניק, כל אישה וכל תינוק הם עולם ומלואו. חלק מהנשים יחוו חיבור מיידי, אחרות יזדקקו להכוונה, ויש מי שיבחרו לוותר, כל בחירה שכזו ראויה להכלה וכבוד.

יונת רן, רכזת תחום בריאות האישה באגף האחיות במאוחדת