לא רק לג'ונגלים: גם הטסים לאירופה נדרשים לחיסונים חשובים

הכרטיסים הוזמנו, המלון סגור, וההתרגשות בעיצומה - אבל רגע לפני שממריאים להרפתקה הבאה, כדאי לעצור ולחשוב גם על הבריאות. טיול לחו"ל, ובעיקר כזה הכולל ילדים, דורש לא רק תכנון של מסלול ואטרקציות, אלא גם היערכות רפואית נכונה שיכולה לעשות את ההבדל בין חופשה מושלמת לסיוט תברואתי. אז מה באמת חשוב לדעת, למי פונים, ואיך אפשר למנוע מחלות?

מדינות רבות בעולם - במיוחד מדינות מתפתחות - עלולות לחשוף אותנו למחלות שאינן נפוצות בישראל. מדובר בזיהומים המועברים על ידי מזון, מים, עקיצות יתושים ואף מגע עם בעלי חיים. החדשות הטובות? רבות מהמחלות הללו ניתנות למניעה בעזרת חיסונים או אמצעי זהירות פשוטים - כל עוד מקבלים את המידע הנכון מראש. לכן מומלץ לבקר במרפאת מטיילים מספר שבועות לפני הנסיעה, ולקבל ייעוץ אישי שמותאם ליעד ולאופי הטיול.

הסיכונים מגוונים. מלריה למשל היא מחלה קשה שעלולה להיות קטלנית. מחלה זו נפוצה בדרום אמריקה, אפריקה ודרום-מזרח אסיה. ניתן להימנע מהידבקות על ידי טיפול תרופתי מונע. מחלות נגיפיות כמו זיקה, דנגי וצ'יקונגוניה מועברות על ידי יתושים גם הן, ובמקרים מסוימים, קיימים חיסונים - כמו למשל נגד קדחת צהובה או דלקת מוח יפנית.

שלשול מטיילים הוא אחד המצבים השכיחים ביותר בטיולים במדינות מתפתחות, והוא עלול להיגרם ממי שתייה או מזון מזוהמים. גם כלבת, מחלה עם תמותה של 100% ללא טיפול מונע בזמן, עלולה להתרחש בעקבות מגע עם בעלי חיים - ולכן החיסון חשוב במיוחד למי שמתכנן מסלול שכולל טבע ובעלי חיים.

אין רשימת חיסונים אחת שמתאימה לכולם. המלצות החיסונים משתנות לפי המדינה, משך הטיול, המסלול המדויק ואופי הפעילות. לדוגמה, לא כל מי שנוסע לדרום אמריקה צריך להתחסן נגד קדחת צהובה - זה תלוי באילו אזורים מבקרים. גם בתוך מדינה אחת, ההמלצות עשויות להשתנות: אזור מזרחי מסוים בפרו עשוי להוות סיכון, בעוד שבערים בגובה כמו קוסקו ולימה אין סכנה למחלה זו.
מכאן שייעוץ רפואי במרפאת מטיילים הוא לא סתם "עוד טופס לחתום עליו", אלא שיחה חשובה עם רופא שמכיר את כל הנתונים וידע להתאים את ההמלצות אישית.

האידיאלי הוא להגיע למרפאת מטיילים כחודשיים לפני מועד הטיסה - במיוחד אם מדובר בילדים. חיסונים מסוימים ניתנים בסדרה של מנות, והגוף זקוק לזמן לפתח הגנה יעילה. עם זאת, גם אם נזכרתם ברגע האחרון - אל תוותרו. ניתן להספיק חלק מהחיסונים גם שבועיים לפני ההמראה.
ילדים אינם חסינים ממחלות מטיילים - להפך. פעמים רבות, הם דווקא נמצאים בסיכון גבוה יותר, בין אם בגלל סקרנותם או קושי לזהות סכנות כמו מים מזוהמים או בעלי חיים ברחוב. חיסוני ילדים דומים לאלו של מבוגרים, אך לעיתים יש מגבלות גיל שדורשות תכנון מוקדם. לכן חשוב להגיע לייעוץ רפואי מותאם לגיל הילד ולסוג הטיול.

טיול ליער השחור בגרמניה או לפולין הצפונית נשמע כמו חופשה פסטורלית, אבל גם שם יש סיכונים. למשל, קדחת מוח הנגרמת על ידי קרציות (TBE) שכיחה דווקא בצפון ומזרח אירופה - ויש לה חיסון שניתן במרפאות מטיילים. לכן מומלץ לקבל ייעוץ גם לפני טיולים באירופה, במיוחד אם מתוכנן טיול בטבע או קמפינג.

רשימת ציוד רפואי חובה

מעבר לחיסונים, חשוב להיערך גם עם "ערכת עזרה ראשונה" אישית: תרופות קבועות, משככי כאבים, חומרי חיטוי וחבישה, מד חום, תרופות לעצירת שלשול ותרופות ייעודיות במידת הצורך (כגון אנטיביוטיקה לטיפול בשלשול מטיילים). הרופא במרפאת המטיילים יוכל להמליץ לכם על תרופות מתאימות לפי היעד.

טיפים להתמודדות בשטח

• שתו רק מים בבקבוקים סגורים או מים שעברו הרתחה
• הימנעו מקרח במקומות לא בטוחים
• אכלו רק מזון מבושל שהוכן על המקום
• הימנעו ממגע עם בעלי חיים
• השתמשו בדוחי יתושים ובכילות בשינה, בעיקר באזורים טרופיים
• שטפו ידיים בתדירות גבוהה או השתמשו בג'ל אלכוהולי

לסיכום, טיול לחו"ל לבד, עם חברים או עם המשפחה והילדים הוא חוויה מדהימה, אבל כזו הדורשת מידה של אחריות. הקפדה על הכנה רפואית נכונה, ייעוץ מקצועי, חיסונים והיערכות מראש - כל אלה יבטיחו חופשה בטוחה, בריאה ומהנה יותר לכולם. אחרי הכול, הרבה יותר נעים לצלם את המפלים, מאשר את חדר המיון המקומי.

הכותב, ד"ר דוד ששה, מומחה למחלות זיהומיות במאוחדת