פטרת היא זיהום הנגרם על ידי פטריות זעירות המסוגלות להתיישב בציפורניים, בעור או בשיער. הפטריות הללו משגשגות בסביבות חמות ולחות, ולכן פטרת נפוצה במיוחד בכפות הרגליים ובציפורניים. פטרת ציפורניים מתבטאת בשינויים במראה הציפורניים, כולל שינוי צבע שיכול להיות מלבן כמו גיר ועד לחום-שחור, עיוות הציפורן ולעיתים גם התפוררות שלה. במקרים מסוימים מופיע כאב, במיוחד אם הפטרת גורמת ללחץ בגלל התעבות הציפורן או להתפשטות לזיהומים משניים. פטרת בכפות הרגליים מאופיינת בעור יבש, סדוק או מתקלף, ולעיתים קרובות בגירוד או תחושת צריבה, ויכולה לעיתים לגרום לדלקת ולזיהום חיידקי משני בין אצבעות הרגליים.
הסיבות לפטרת קשורות לעיתים לחשיפה ממושכת לסביבות נגועות, כמו חדרי כושר, בריכות ציבוריות או מכוני פדיקור לא סטריליים. הליכה יחפה במקומות ציבוריים שבהם לחות גבוהה היא אחת הדרכים השכיחות להידבקות. מערכת חיסונית מוחלשת יכולה גם היא להיות גורם סיכון משמעותי, מכיוון שהיא מקשה על הגוף להילחם בזיהומים הנגרמים על ידי הפטריות.
מהם גורמי הסיכון להידבקות בפטרת?
פטרת היא זיהום שקל להידבק בו, במיוחד כאשר תנאי הסביבה תורמים להתפתחותה. אנשים המבקרים במכוני פדיקור או במספרות שבהם לא מקפידים על תנאי היגיינה בסיסיים נמצאים בסיכון להידבקות, היות ושימוש בכלים מזוהמים יכול להוביל להדבקה ישירה של הציפורניים, העור או שיער הקרקפת. גם בריכות ציבוריות, סאונות וחדרי כושר מהווים מוקד הידבקות נפוץ. הסביבה הרטובה והחמימה שנמצאת במקומות אלו היא אידאלית לצמיחת פטריות, והליכה יחפה עלולה לחשוף את כפות הרגליים למגע ישיר עם הפטריות.
גורם סיכון נוסף הוא הזעה מוגברת בכפות הרגליים. אנשים הסובלים מהתופעה הזו נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח פטרת, משום שהזיעה יוצרת סביבה חמה ולחה המקדמת את התפשטות הפטריות. שימוש בנעליים סגורות למשך שעות ארוכות, במיוחד אם הנעליים אינן מאווררות, מגביר את הסיכון עוד יותר. גם אנשים הסובלים ממערכת חיסונית מוחלשת, בין אם בשל מחלות כרוניות כמו סוכרת או בגלל טיפול תרופתי מדכא חיסון, נמצאים בקבוצת סיכון גבוהה.
כיצד ניתן להקטין את הסיכון להדבקות בפטרת ציפורניים וכפות רגליים?
שמירה על היגיינה אישית היא הכלי היעיל ביותר למניעת פטרת. ראשית, יש להקפיד לייבש היטב את כפות הרגליים לאחר מקלחת, שחייה או אימון גופני, כולל בין האצבעות, שכן לחות היא כר פורה לפטריות. חשוב להדגיש שגם מקלחות ביתיות הן מקור שכיח להדבקה, במידה שמישהו מבני הבית סובל מפטרת. חשוב לגרוב גרביים העשויות כותנה או חומרים סופגים אחרים, ולבחור נעליים מאווררות היטב, במיוחד במהלך הקיץ. במקומות ציבוריים כמו בריכות או חדרי כושר, מומלץ לנעול כפכפים ולהימנע מהליכה יחפה, כדי למנוע מגע ישיר עם משטחים שעלולים להיות נגועים.
יש לבחור במכוני פדיקור ומספרות שמקפידים על תנאי היגיינה נאותים. יש לוודא שהמכון מחטא את הכלים בין לקוח ללקוח או עושה שימוש בכלים חד-פעמיים. עבור אנשים הסובלים מהזעה מוגברת בכפות הרגליים - יש להקפיד לשמור על היגיינה אישית, כולל החלפת גרביים בצורה סדירה ואוורור הרגליים. חשוב גם לשמור על הציפורניים קצרות ונקיות, כדי להפחית את הסיכון להתיישבות פטריות באזורים קשים לניקוי.
פטרת בעור ופטריית השמש
פטרת אינה מוגבלת רק לציפורניים וכפות רגליים, ולעיתים היא מופיעה גם על עור הגוף. אחת הפטריות הנפוצות היא "פטריית השמש", אשר גורמת להופעת כתמים כהים או בהירים על העור. הכתמים מופיעים בדרך כלל בפלג גוף עליון, כמו גב, כתפיים או צוואר. למרות השם - פטריית שמש - אין שום קשר בין השמש למחלה. המחלה נובעת מפטריות שמר המצויות באופן טבעי על העור של רוב בני האדם. אנשים שרגישים במיוחד לפטרייה הזאת מפתחים פריחה שלעיתים רבות גם מלווה בגרד. לרוב, הפריחה מגיבה היטב לטיפול, אם כי ייתכנו גם מקרים עקשניים לטיפול. למרות שפטריית השמש אינה מסוכנת, היא עלולה לגרום לאי-נוחות אסתטית בנוסף לגרד.
לד"ר דוד קריחלי באתר zap דוקטורס
מדוע חשוב לפנות לרופא מומחה?
פטרת שאינה מטופלת עלולה להחמיר ולהוביל לנזקים ארוכי טווח, כולל עיוות ציפורניים או זיהומים משניים בעור. פנייה לרופא עור מומחה היא קריטית לאבחון נכון של הבעיה, היות שבציפורניים ישנן מחלות רבות ויש צורך בבדיקה ואבחון מדויק. רופא עור יכול לבצע בדיקות מעבדה לזיהוי סוג הפטרייה המדויק ולבחור את הטיפול המתאים ביותר. הטיפולים עשויים לכלול תכשירים אנטי-פטרייתיים מקומיים - אם כי היעילות שלהם בטיפול בציפורניים נמוכה. טיפול תרופתי הוא היעיל ביותר בפטרת ציפורניים.
כאן המקום להפריך "אגדה" שנפוצה בקרב האוכלוסייה הכללית ואף בקרב רופאים לא מעטים - שטיפול בכדורים לפטרת גורם לפגיעה בכבד. הטיפול בכדורים בטוח ויעיל, יחד עם זאת יש להקפיד ולעקוב בבדיקות דם לפני תחילת הטיפול ובמהלכו, היות שכמו כל כדור שמתפרק בכבד, גם כדורים נגד פטריות יכולים לעיתים רחוקות לגרום להפרעה בתפקודי כבד, שברוב המקרים אף אינה מצריכה הפסקת טיפול. קיימים גם טיפולים חדשניים כמו לייזר, שמיועד לציפורניים נגועות.
פטרת בעור בדרך כלל מגיבה טוב לטיפול מקומי - משחות, תרסיס - ולרוב לא מצריכה טיפול תרופתי. מעבר לטיפול, רופא עור יוכל להדריך את המטופל כיצד למנוע את חזרת הפטרת בעתיד, באמצעות הקפדה על הרגלי היגיינה ואמצעי מניעה מתאימים. טיפול מוקדם ומותאם אינו רק מקל על התסמינים, אלא גם מונע את התפשטות הזיהום לסביבה הקרובה. אל תתעלמו מסימנים מוקדמים של פטרת - פנייה לטיפול מקצועי עשויה להיות ההבדל בין זיהום חולף לבעיה מתמשכת.
לפרטים נוספים, צרו קשר עם ד"ר קריחלי דוד, רופא עור ודרמטולוג מומחה בעל ניסיון רב, אשר בין היתר עוסק בטיפולים אסתטיים, בוטוקס, מילוי קמטים, גידולי עור, נקודות חן וטיפול בהזעת יתר ונשירת שיער.
טלפון: 03-5035655
Dr.krichely@gmail.com
davidkri@clalit.org.il
* המידע במאמר זה הינו כללי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי
הכתבה באדיבות zap דוקטורס