ד"ר יורם נוימן, מנהל המכון להמטואונקולוגיה ילדים וסגן מנהל המחלקה להשתלות מח עצם בבי"ח לילדים ע"ש ספרא, מתמחה בטיפול במחלות המטולוגיות ובמגוון סוגי סרטן בילדים ובצעירים. לצד מומחיותו הרפואית הוא מלווה את מטופליו לאורך כל הדרך - מהאבחון ועד להחלמה מלאה. בראיון מרתק הוא מספר על האתגרים, ההתקדמות הטכנולוגית והחזון לעתיד, וגם מעניק מסר מרגיע להורים המתמודדים עם חשש למחלות קשות אצל ילדיהם.
מה הוביל אותך לבחור בתחום ההמטולוגיה, ובעיקר בהמטואונקולוגיה בילדים?
"כשהתחלתי את דרכי כרופא ילדים, נחשפתי למקרים של ילדים עם מחלות סרטניות ומחלות של מערכת הדם. הטיפול במחלות אלו הציב אתגרים מורכבים, הן מבחינת האבחון המדויק והן במתן מענה טיפולי שהגדיל את סיכויי ההבראה. עבורי, התחום הזה הוא שילוב מרתק של מדע מתקדם, רפואה קלינית, וגישה פסיכולוגית עדינה המותאמת לצרכים הרגשיים של הילדים והמשפחות שלהם. החיבור בין העומק המדעי לבין הממד האנושי הפך את התחום הזה לעולם עשיר, מגוון ומספק במיוחד מבחינה מקצועית ורפואית".
זהו תחום קשה ומאתגר. כיצד אתה מתמודד עם הקושי הכרוך בטיפול בילדים ובמשפחותיהם בתקופות כל כך מורכבות?
"אין ספק שזה תחום לא פשוט, שכן הוא מצריך ליווי של ילדים והוריהם ברגעים הקשים ביותר בחייהם. עם זאת, במשך השנים ראיתי שינויים משמעותיים בתחום. שיעורי הריפוי וההבראה השתפרו בצורה דרמטית, והטכנולוגיות והטיפולים החדשים הפכו את המחלה שהייתה פעם קטלנית לאחת שניתן להתמודד איתה בהצלחה רבה. לראות מטופלים שהחלימו חוזרים לחיים רגילים, גדלים, מקימים משפחות וחיים בריאים - זה מעניק לי תחושת סיפוק אדירה".
האם ההתמודדות עם ההורים יכולה להיות מורכבת?
"בהחלט, טיפול בהורים הוא חלק בלתי נפרד מהעבודה. זה מצריך סבלנות אין קץ, אמפתיה ואורך רוח. ההורים נמצאים במצב רגשי קשה מאוד, ולכן חשוב להיות רגיש ולהבין את התחושות שלהם לעומק. עם הזמן, אני מוצא שהיכולת לייצר שיתוף פעולה עם ההורים משתפרת. אין מקום לכעסים; יש הרבה הבנה ותמיכה, וזה עוזר לנו לעבוד יחד בצורה מיטבית לאורך כל התהליך".
אתה עוסק בתחום יותר מ-50 שנה. איך השתנתה הרפואה בתחום שלך במהלך השנים הללו?
"הרפואה בתחום ההמטואונקולוגיה עברה שינויים דרמטיים במהלך השנים. שיעורי ההבראה כמעט בכל סוגי המחלות הממאירות עלו באופן משמעותי. ההתקדמות נובעת, בין היתר, משיפורים בשיטות האבחון ומעידון הטיפולים הכימותרפיים. אך השינוי המשמעותי ביותר הוא הופעתן של תרופות ביולוגיות מתקדמות. תרופות אלו מותאמות למוטציות הספציפיות בגידול, ומאפשרות במקרים רבים לוותר על טיפולים כימותרפיים אגרסיביים, מה שמפחית באופן דרמטי את תופעות הלוואי הקשות שנלוות לטיפולים המסורתיים".
האם יש טיפולים חדשים ומבטיחים בתחום?
"כן, תחום התרופות הביולוגיות הפך למהפכה של ממש. לדוגמה, מחלה כמו מלנומה ממאירה, שבעבר נחשבה לגזר דין מוות, ניתנת כיום לריפוי בזכות תרופות ביולוגיות מתקדמות. גם בגידולי מוח, לוקמיה ולימפומות, השימוש בתרופות אלו העלה משמעותית את שיעורי ההבראה. ההתקדמות הזו מציבה אותנו בשלב חדש ומרגש ברפואה, שבו אנו יכולים להציע פתרונות יעילים יותר עם פחות סבל עבור המטופלים".
אילו סימנים צריכים לעורר אצל הורים חשש ולגרום להם לפנות לייעוץ רפואי?
"ישנם סימנים מסוימים שצריכים להדליק נורה אדומה אצל ההורים. למשל, חיוורון פתאומי, ירידה במצב הכללי של הילד, נפיחות בלתי מוסברת או חוסר תיאבון ממושך. כל שינוי משמעותי במצבו של הילד, במיוחד אם הוא מופיע באופן חד, מצריך בדיקה רפואית מקיפה".
לד"ר נוימן באתר zap דוקטורס
לאתר של ד"ר יורם נוימן
האם אתה מוצא את עצמך כועס על הורים שמגיעים מאוחר מדי?
"לא, אני משתדל שלא לכעוס על הורים. חשוב להבין שהגעתם המאוחרת אינה בדרך כלל תוצאה של חוסר תשומת לב, אלא נובעת מהמהלך הביולוגי של המחלה. מחלות מסוימות, במיוחד אלו האגרסיביות, יכולות להתפשט במהירות רבה. לכן, במקום להתמקד במה שהיה, אני מתרכז במתן טיפול מיטבי כאן ועכשיו".
מה מייחד את הקליניקה הפרטית שלך?
"הקליניקה שלי מספקת מענה כוללני בתחומי רפואת הילדים, לצד ייעוץ בתחומי ההמטולוגיה וההמטואונקולוגיה. אנו מציעים שירותי טיפת חלב, מעקב גדילה והתפתחות, אבחון בעיות רפואיות, ובדיקות במקום כמו משטח גרון, בדיקות שתן ותפקודי ריאה. הקליניקה מיועדת לתת מענה מקיף הן לבעיות רפואיות שגרתיות והן לחשדות למחלות מורכבות, עם הפנייה לבדיקה וטיפול מעמיקים במקרה הצורך".
איך מתנהל תהליך הליווי של משפחה כשמתגלה בעיה המטולוגית או אונקולוגית?
"כאשר מתגלה בעיה כזו, הילד מופנה למחלקות ייעודיות בבתי החולים הגדולים, שבהן צוותים מקצועיים מעניקים ליווי יומיומי. הצוותים כוללים רופאים, אחיות, עובדים סוציאליים ומטפלים מגוונים, כמו מטפלים באמנות. מדובר בתהליך הוליסטי שבו הילד והמשפחה מקבלים תמיכה רפואית ורגשית לאורך כל הדרך".
איזה מסר היית רוצה להעביר להורים שמגיעים אליך עם חשש לבעיה המטולוגית אצל הילד?
"רוב המחלות בתחום הזה ניתנות לטיפול ולריפוי. מחלות שבעבר נחשבו קטלניות, כמו לוקמיה ולימפומות, ניתנות כיום לריפוי בשיעורים של כ-90%. על ההורים להיות אופטימיים, להאמין בתהליך ולקוות לטוב ביותר".
מהן התקוות שלך לעתיד בתחום ההמטולוגיה וההמטואונקולוגיה?
"אני מקווה שנראה המשך התקדמות בשיטות האבחון ובפיתוח תרופות ביולוגיות מתקדמות, עד שנוכל להחליף לחלוטין את הטיפולים הכימותרפיים שגורמים לסבל רב. החזון הוא לספק טיפולים מדויקים ויעילים יותר, שמציעים פתרון רפואי מתקדם ונטול תופעות לוואי מיותרות".
ד"ר יורם נוימן, מומחה להמטואונקולוגיה ילדים, מנהל המכון להמטואונקולוגיה ילדים וסגן מנהל המחלקה להשתלות מח עצם בבי"ח לילדים ע"ש ספרא בתל השומר, מטפל בילדים וצעירים (מגיל לידה ועד גיל 30) עם מחלות המטולוגיות כמו אנמיות, נויטרופניות, הפרעות קרישה וטרומבוציטופניה, וכן בסוגי סרטן שונים כמו לוקמיות, לימפומות, סרקומות וגידולי מוח. ד"ר נוימן מלווה את מטופליו לאורך כל התהליך, מאבחון ועד להחלמה, ומשלב בטיפוליו רפואה משלימה בזכות השכלתו בהומאופתיה. הוא מפעיל קליניקה פרטית בהרצליה פיתוח מזה 20 שנה, המספקת טיפול במחלות ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים, כולל שירותי טיפת חלב, מעקב גדילה והתפתחות, אבחון בעיות רפואיות, וביצוע בדיקות במקום. בנוסף, הוא משמש יועץ במחלקה הבינלאומית של מדיקל סנטר בהרצליה בתחומי המטולוגיה למבוגרים ולילדים, ומדריך רופאים ואחיות במסגרת עבודתו.
ד"ר יורם נוימן - שלמה המלך 54, הרצליה פיתוח, טל' - 09-9572597
הכתבה בשיתוף zap דוקטורס