מחקר ישראלי חדש מצא כי כמות צעדים יומית, לא תובענית במיוחד, לאורך חודשי ההיריון, יכולה להפחית באופן משמעותי את הסיכון ללידה שמסתיימת בניתוח קיסרי, כמו גם סיבוכים נוספים כגון דימום לאחר לידה, לחץ דם גבוה, רעלת הריון וסיבוכי סוכרת, וכן, שימוש באפידורל במהלך הלידה.
המחקר הוצג בכנס של החברה האמריקאית לרפואת האם והעובר (SMFM), שהתקיים השבוע במדינת וושינגטון בארצות-הברית. את המחקר הובילו פרופ' רון בלוססקי, ד"ר חן בן דוד, ד"ר יניב ציפורי והסטודנטיות לרפואה ראינה בוירסקי ודבורה רוזנברג ממחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי רמב"ם.
המחקר, בו נטלו חלק 401 נשים שהגיעו ללדת במרכז הרפואי רמב"ם במהלך ששת החודשים הראשונים של 2023, סקר את נתוני הפעילות הגופנית שנרשמו בטלפונים הסלולריים של אותן הנשים, כאשר התיעוד נבדק שנה אחורה. מדובר בנשים שהגיעו לבית החולים לצורך לידה של עובר יחיד, באופן נרתיקי (כלומר, לא קיסרי מתוכנן), חלקן לקראת לידה ראשונה, אחרות לקראת לידה חוזרת.
"הנשים שבחנו הציגו נתוני הליכה ממוצעים", מסביר פרופ' רון בלוססקי, מנהל יחידת אולטרסאונד (US) מיילדותי-גינקולוגי ברמב"ם, שנמנה על צוות החוקרים. "לא מדובר בספורטאיות. את הנתונים שאספנו, בדקנו בהמשך מול ההתפתחויות בחדר הלידה, ואת הקשר בין כמות הצעדים היומית הממוצעת, לתרחישי הלידה השונים".
נשים, בגילאי פוריות, הולכות בממוצע כ-4,500 צעדים ביום. הנשים שנסקרו במחקר, הלכו בממוצע כ-3,300 צעדים לפני שהרו. במהלך ההיריון, מידי טרימסטר, מספר הצעדים שלהן הלך ופחת: מ-2,900 צעדים בתחילת ההריון ועד 2,100-2,200 בחודש האחרון.
מממצאי המחקר עולה כי: נשים שהלכו במהלך הריונן 3,000 צעדים בממוצע, נעזרו פחות באפידורל לעומת אלו שצעדו כ-2,600 צעדים בממוצע ליום.
סיבוכי דימומים לאחר לידה נצפו פחות בקרב נשים שהצליחו לצעוד כ-2,800 צעדים ביום, לעומת אלו שרשמו 2,160 צעדים בממוצע היומי שלהן.
פעילות קלה לביצוע שיכולה להיטיב עם היולדת ועם העובר
723 צעדים יומיים הפרידו בין קבוצת הנשים שילדה באופן וגינלי, לעומת אלו שלידתן הסתיימה בהליך קיסרי ספונטני, כאשר ממוצע הצעדים שנרשם בקרב קבוצות הנשים הללו היה 2,821 ו-2,098 בהתאמה.
הסיכוי לפתח רעלת הריון וסוכרת הריונית פחת בקרב נשים שהצליחו לצעוד 2,829 צעדים מידי יום במהלך חודשי ההיריון, לעומת 2,517 בקרב הנשים שסבלו מהסיבוכים הללו.
"משתנים כגון משקל, עישון וניתוחים קיסריים קודמים לא השפיעו על התוצאות הסטטיסטיות בקטגוריות שבדקנו", מוסיף פרופ' בלוססקי, "אבל כמות הצעדים כן. מבחינת שיקוף הנתונים, הרישום בטלפונים החכמים מציג כ-90% מהפעילות הגופנית של בעליו, לכל הפחות, כך עולה ממחקרים נוספים, כך שהנתונים שנרשמו היו בסיס מהימן לניתוח מידע. כשניסינו לקבל מספר זהב, כמות צעדים שמבטיחה כמה שיותר אפקט, הגענו בחישוב ל-2,300 צעדים ליום, במהלך כל תקופת ההיריון. הכמות הזו יכולה להפחית את הסיכון לניתוח קיסרי פי ארבעה עד חמישה יותר ממי שתלך פחות, ולשפר משמעותית את הסיכוי לביטוי של הסיכונים האחרים שבדקנו".
לדברי החוקרים, קשה לומר מדוע דווקא הליכה יומית בהיקף כזה היא בעלת השפעה על תרחישי לידה שונים, כיון שישנם מגוון משתנים, אך ללא ספק מדובר בפעילות קלה לביצוע שיכולה להיטיב עם היולדת ועם העובר.